養血散郁用當歸

當歸「主咳逆上氣,溫瘧寒熱,癬在皮膚中。婦人漏下絕子,諸惡瘡瘍,金瘡。」(《本經》)

慢性氣管炎、慢性支氣管哮喘,病理多為肺腎陰虛,脾虛生痰濕,其證咳嗽喘逆痰多,咽干口燥,痰或有鹹味。筆者常用《景岳全書》金水六君煎。此方若去當歸,療效則大減。

急性喘息性氣管炎,咳而喘息,痰不甚多,氣急胸脅悶,脈弦數 ,多因肝血不和,肺氣阻逆,常用《醫學見能》加味逍遙散有效。其方:當歸9克,白芍9克,雲苓12克,柴胡9克,煨姜3片,薄荷9克,丹參10克,香附6克,法半夏10克,黃芩9克,丹皮9克,白朮6克,甘草3克。若痰熱盛,加魚腥草,青蒿、蚤休、大貝;若痰涎壅盛,咳嗽短氣,胸膈滿悶,舌苔白滑,常用《和劑局方》蘇子降氣湯;虛勞喘咳,寒熱盜汗,《普濟方》秦艽湯為宜,余用此方加百部、百合、地骨皮、葎草花、魚腥草、黃芩治療肺結核。肺氣損傷咳嗽,肺絡或有破損而咯血,《得效方》當歸飲為余常用。

當歸於上述各方中運用,非「養血補虛,滋潤各藥之燥性」等尋常之語所能解釋。《本經》直指當歸「主咳逆上氣」,古今有方。

癰疽之發,未有不從營氣鬱滯,血結痰滯蘊遏熱毒為患者。筆者常用仙方活命飲治療閉塞性脈管炎、血栓性靜脈炎、盆腔膿腫等疾病,有活血止痛、清熱解毒、消腫排膿之良效。當歸活血散郁之用,於此方中至關重要。

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