張介眉，主任醫師，博士生導師，全國第三、四、五批老中醫藥專家學術經驗繼承工指導老師，湖北省知名中醫，享受國務院津貼專家， 擅長心腦血管病、脾胃病及婦科、兒科疾病的治療。余幸師從張介眉教授，深受其臨證用藥啟發，現將其用藥特點簡述於下。
治婦人淋證後期通絡效佳
淋證，是以小便頻數、淋瀝澀痛、小腹拘急引痛為主症的疾病。據病因和症狀不同，分為熱淋、血淋、氣淋、石淋、膏淋、勞淋六證。為濕熱蘊結於下，腎與膀胱氣化不利所致。正如《諸病源候論》云：「諸淋者，由腎虛而膀胱熱故也。」張介眉教授認為，此必有熱毒作祟，故在一般治療基礎上，常酌加金銀花解熱毒，並認為此藥兼有穿透之力，用量30克以上，將邪熱之毒外透內解，同時與白茅根清熱養陰、利尿相伍，用量60克至100克，既可清熱以驅邪，亦無犯虛虛之戒，補金銀花養陰之不足，其功力益彰。
余暗揣之，此正合葉香巖所云：「入營猶可透熱轉氣」之旨，邪毒久居，內及陰分，其纏綿難解，無透散無以有外達之機，無內解不可盡消之。久痛入絡者，乃以忍冬籐易其花，《本草綱目》指其「消腫、解毒、治瘡為要藥」，能宣通經脈，調和氣血，腫痛自除。
滋陰不斂邪首選玉竹
張介眉教授認為，滋陰之品有斂邪之慮，表證最忌用滋補之劑，更鮮有表證以滋陰而無礙邪之品，而加減葳蕤湯具有滋陰解表之功，今陰虛燥熱兼表證用玉竹者，因玉竹具有養陰、潤燥之功，治熱病傷陰、虛勞發熱等。如《日華子本草》載「除煩悶、止渴……補五勞七傷、虛損……天行熱狂」，滋陰無斂邪之弊也，故常以此為滋陰必備之品，藥用10克左右，每獲良效。
方藥變通博采眾方
細辛本為化飲之佳品， 張介眉教授認為，飲為陰邪，與涕雖有二名，然同本源一也，多為脾胃虛寒，水液運化失司，停而泛及週身，又有脾土虛而肺金不養也，脾虛而母病及子。肺開竅於鼻，涕雖為肺所主，然必有脾所先虛作祟也，此張介眉教授異病同治，子病治母，則子亦安然也，以細辛去清涕，飲、涕通治，一般用量3克至6克，每與乾薑、五味子同用，取小青龍之義。同時張介眉教授還用蜂房治療清涕、多汗等，受蜂房之帶下清稀之啟發。他以千金葦莖湯治療痤瘡，以肺主皮毛立論，足見張介眉教授用藥專而構思至巧也。
入秋，發脫、發乾燥者尤多，張介眉教授臨證善於整體思考，人與自然是有機整體，季節的變化必然因人而異，不適應者必有外應，示意：此秋氣應之也，其氣通於肺，肺金燥熱失於柔潤也。在此基礎上，遍閱文獻，在內服用藥基礎上，選用三種外治方法，供臨證應用、變通。主選側柏葉，《藥品化義》：「入肝、心、脾、肺四經。」其有清熱、涼血之功，為必用之品，且劑量較大，30克至60克，並反覆強調，鮮用者尤佳。脫髮者，配伍清肺熱之桑白皮，常用量為30克至60克，每日煎水洗頭兩次；發難生者，配麻油生發；髮質乾枯者，配豬油潤發，此方法簡便、價廉、療效確切、安全無副作用，深受廣大病友歡迎。
隨機文章：
