中成藥一般都是經過長期的臨床實踐驗證,療效確切,安全可靠,且相當一部分中成藥是OTC品種,具備服用簡便、安全、副作用小等特點,具備廣泛的應用基礎。而衛生部門又未限制西醫的中成藥處方權,西醫使用中成藥為患者治病保健已經相當普遍。有資料調查顯示,臨床上中成藥90%以上是由西醫臨床醫生開具的。
儘管中成藥療效安全可靠、簡便實用,但是中成藥仍然是屬於中醫藥範疇的事物。針對西醫臨床醫生廣泛使用中成藥的現狀,建議重視三個方面的工作。
一是重視西醫應用中成藥中存在的問題。由於西醫臨床醫生在校學習中醫藥知識,一般僅僅是一本《中醫藥學概要》,且課時很短,能夠掌握的中醫藥知識極其有限。而目前的中成藥說明書對疾病的描述和功能主治通常是採取中醫術語描述,西醫不容易明白和掌握,只能憑借自己的想像去判斷甚至臆測,這樣就很難保證療效,且容易出現不良反應。
二是西醫相關中醫藥知識的培訓工作亟待加強。重點開展中醫的基本辨證知識和中藥的藥理藥性、配伍禁忌等方面的知識培訓。中醫基本的「八綱」辨證知識對於西醫運用中成藥治病非常重要,如分清寒熱即能或溫補或清熱,不致寒熱誤用加重病情;判定虛實則可確定補益或祛邪,避免攻補倒施之禍;辨明表裡之證則可攻邪外出,避免邪氣內陷等。同時要掌握中藥性能,特別是一些藥性峻烈、含有毒性成分、妊娠禁忌的藥物尤其需要重點掌握,防止由於該類藥物誤用、濫用、久用產生毒副反應。
三是加強中成藥的管理。中成藥的說明書可以相應地增加一些通俗易懂的症狀描述,盡可能地加強不良反應和注意事項的詳細描述。同時加強中西醫藥物聯合應用的相關藥理學、毒理學研究。努力讓中成藥說明書更加通俗易懂,詳實可靠。