黃膽

【病人基本資料】

天津范××,年三十二歲,得黃膽證。

【病因】

連日朋友飲宴,飲酒過量,遂得斯證。

【證候】

週身面目俱黃,飲食懶進,時作嘔吐,心中恆覺發熱,小便黃甚,大便白而乾澀,脈象左部弦而有力,右部滑而有力。

【診斷】

此因脾中蘊有濕熱,不能助胃消食,轉輸其濕熱於胃,以致胃氣上逆(是以嘔吐),膽火亦因之上逆(黃坤載謂,非胃氣下降,則膽火不降),致膽管腫脹不能輸其汁於小腸以化食,遂溢於血中而成黃膽矣。治此證者,宜降胃氣,除脾濕,兼清肝膽之熱則黃膽自愈。

【處方】

生赭石(一兩軋細)生薏米(八錢搗細)茵陳(三錢)梔子(三錢)生麥芽(三錢)竹茹(三錢)木通(二錢)檳榔(二錢)甘草(二錢)煎湯服。

【效果】

服藥一劑,嘔吐即止,可以進食,又服兩劑,飲食如常,遂停藥,靜養旬日間黃膽皆退淨。

【來源】鹽山·張錫純著《醫學衷中參西錄》

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