口腔潰瘍的中醫治療

口腔潰瘍是一種最常見的反覆發作的口腔黏膜潰瘍性損害,多發於唇、頰、前庭溝、舌尖、舌側緣等處黏膜,伴有銳痛。一般7~10天痊癒,但也有長期不愈或反覆發作者,故稱復發性口瘡。本病的病因和發病機理還不十分清楚,近年來認為它是一種全身性疾病在口腔黏膜上的表現,與免疫和內分泌紊亂、胃腸道功能障礙、飲食不節、病毒感染、局部刺激和精神心理因素有關。

臨床症狀

本病在任何年齡均可發生,但以青壯年多見,其中28~45歲的女性尤甚。症狀可分三期。初期:大約1~3天,可見口腔黏膜充血、潮紅,出現散在的粟粒狀、針尖大小的紅點。進展期:大約3~7天,紅點很快破潰,形成圓形潰瘍,周圍伴有紅暈,基底平坦,表面覆以灰黃色的假膜,有自發性灼痛感,遇冷、熱、酸、甜、鹹、辣等刺激時疼痛加劇,影響進食和說話。痊癒期:大約7~10天,表現為上述症狀緩解,漸漸潰瘍癒合,不留疤痕,但易反覆發作。

用藥方法

1、全身治療

熱邪熾盛:即「實火」,除口腔潰瘍的症狀外,還有面赤唇焦、煩躁口渴、胸膈煩熱、咽喉疼痛、便秘、尿赤,舌紅苔黃、脈數等症狀,可用涼膈湯。功效主治:瀉熱通便。方藥組成:大黃9克(後下),芒硝6克(沖服),甘草6克,黃芩9克,梔子6克,連翹9克,薄荷3克(後下),淡竹葉9克,蜂蜜少許。水煎服,每日1劑,連服7劑為1個療程。方中大黃、芒硝、甘草即調胃承氣湯,瀉下熱結;黃芩、梔子清熱解毒;薄荷、淡竹葉清疏肺胃心胸之熱;蜂蜜緩急和中,諸藥合用通便以瀉熱,故稱「釜底抽薪」法。

腎陰虛:即「虛火」,除口腔潰瘍的症狀外,還有腰膝酸軟、頭暈目眩、耳鳴耳聾、消渴、潮熱盜汗、手足心熱、小便淋瀝、男性遺精、女性月經不調,舌紅少津或少苔、脈細數,可用六味地黃湯。主治功效:滋陰補腎。方藥組成:熟地黃24克(滋腎填精),山萸肉12克(養肝腎),干山藥12克(益脾腎),澤瀉9克(清洩腎火,並防熟地之滋膩),牡丹皮9克(清洩肝火,並制山萸肉之溫),白茯苓9克(淡滲脾濕,以助山藥之益脾)。水煎服,每日1劑,連服7劑為1個療程。方中熟地黃滋腎填精,山萸肉養肝腎,干山藥益脾腎,澤瀉清洩腎火,並防熟地之滋膩,牡丹皮清洩肝火,並制山萸肉之溫,白茯苓淡滲脾濕,以助山藥之益脾。諸藥合用,共奏滋陰補腎之功。

2、局部治療

自製口腔愈液:取北細辛6克,生大黃、青木香各10克,冰片3克,共研成粗末,浸於75%酒精(或高梁白酒)100毫升內7天,備用。用法:用時先用淡鹽含漱口腔,再用消毒棉簽醮此藥水於口腔潰瘍瘡面(舌體、上顎、牙齦、頰黏膜),稍施壓力。避免把藥液醮於正常黏膜處。每天2~4次。一般2~5天顯效。不良反應:尚不明確。禁忌症:對酒精過敏者慎用。注意事項:不可內服。

自製復方黃連散:取黃連31克,青黛6克,馬牙消1.5克,冰片1.5克,共研為細末。用法:漱口後,撒於患處,每天3~4次。不良反應和禁忌症暫未發現。注意事項:不宜同時使用溫補類中藥。

自製養陰生肌散:取石膏、黃柏、白芷、甘草、雄黃、薄荷、蒲黃、青黛、冰片各等份,將前7味藥共研為細末,過7號篩,再依次與後2味藥配研均勻。用法:漱口後,取本品適量,撒於患處,每2小時1次。不良反應、禁忌症、注意事項同上。

錫類散:本品由象牙屑、青黛、壁錢炭、人指甲(滑石粉制)、珍珠、冰片、牛黃組成,具有解毒化腐的作用。用法:取適量撒於潰瘍面,每天1~2次。不良反應、禁忌症、注意事項同上。

雙料喉風散:由珍珠、人工牛黃、冰片、黃連、山豆根、甘草、青黛、人中白(鍛)、寒水石組成,具有清熱解毒、消腫利咽、促進潰瘍癒合的作用。用法:漱口後,噴於潰瘍處,每天3~4次。不良反應尚不明確。禁忌症:脾虛便溏(解爛便)、風寒感冒(症見惡寒發熱、無汗、鼻流清涕)者禁用;兒童年老體弱者慎用。注意事項:忌煙、酒、辛、辣、魚腥食物,不宜在用藥期間同時服用溫補性中藥;噴藥時不要吸氣以免把藥粉吸入氣管。

隨機文章:




發表評論

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen:

圖片 表情