裂紋舌：舌面上出現橫向裂紋，見於Down病（先天愚型）與核黃素缺乏，後者有舌痛，縱向裂紋見於梅毒性舌炎。
在健康人群中大約有0.5%的人舌頭有先天性的裂紋，稱先天性舌裂，其特徵是裂紋中有舌苔覆蓋，且無不適症狀。這種先天性的裂紋舌不同於患病者的裂紋舌，屬於不正常舌象。
患病者的裂紋舌舌面有明顯的溝裂，而溝裂中並無舌苔覆蓋。此舌像一般由於精血虧虛，或陰津耗損，舌體失養，舌面萎縮所致。
裂紋舌：舌面見多少不等，深淺不一，形狀各異的裂紋，稱裂紋舌。
主病及相關研究：
裂紋舌多為陰虛熱盛之證。
裂紋舌主病：
1、熱盛傷陰，多為紅絳舌有裂紋；
2、血虛不潤，多為淡白舌有裂紋，
3、脾虛濕浸，多舌質淡白胖嫩，邊有齒痕，又有裂紋。治宜滋補陰精，益氣生津；補脾滲濕；補陰瀉火；清熱潤燥。
另外，裂紋舌指舌質之裂紋，也指舌苔之裂紋；在辯證時，應從苔的干潤來辨，若因干而裂，為外感疾病熱灼津傷，燥熱嚴重。若苔上有津而裂，多為氣虛所致。
現代研究認為舌上淺裂紋主要是由於舌粘膜萎縮，使舌的縱紋或橫紋透出表面而形成，舌的深裂紋則為較嚴重的舌萎縮性病變，使舌上皮層失去正常結構，部分乳頭變扁平而融合，部分則萎縮斷裂形成裂紋，在其下可見到有增厚的疤痕收縮現象。
《辨舌指南?辨舌之質本》認為平人之舌無紋，有紋為血衰，裂紋多少深淺，反映血衰之甚微。
舌生橫裂紋為素體陰虧，如冰片紋，多為老年陰虛；
舌絳無苔或有橫直紋而短小者，為陰虛液涸；
舌見裂、斷紋如人字，川字，屬胃燥液枯而實熱內逼。
舌紅見人字紋，乃邪初入心．或陰證誤用涼藥；
舌紅而裂，大渴引飲者為上消；
紅赤苔膩厚而裂紋，為臟腑實熱；
無苔無點而赤裂，為陰虛火炎；
舌絳乾燥裂紋，為邪熱入肝或陰液大傷；
但裂不光，為胃陰不足，痰熱凝結；
若舌絳而邊尖破碎，又有血痕而痛，為陰液大虧，心火上熾；
舌黃有虎斑紋者。為氣血兩播；
舌紅潤而有黑紋，為厥陽之寒證；
下後反見人字紋者，為腎氣凌心；
中有襲紋者，多屬胃氣中虛；
淡白舌有發紋滿佈者，為脾虛濕侯，舌紅露黑紋數條而苔滑者，為水乘火位之寒證；
舌現藍紋，在傷寒為胃氣衰微，在雜病為寒積滯宮中；
裂紋而出血，血液灼枯，舌尖出血，為心經邪熱塑盛。
由於裂紋舌兼證較多，在臨床疾病的病種中較少見，具體可參考各兼證。
有此類舌象的病人一般病情較複雜，治療宜按辨證施藥。
治療方法，根據中醫辨證施治將裂紋舌分為三型：
1、血虛熱盛型：口腔舌體裂紋，舌質紅，色光滑，表面略粗糙，形成條溝狀，網狀損害，乾燥滲血，瘙癢。伴有面色蒼白或萎黃，脈細數。治以養血潤燥，方用補血潤燥湯：熟地20克，首烏12克，黃精12克，玉竹12克，白芍15克，當歸15克，川芎12克，竹葉12克，蓮子心10克，虎杖15克，魚腥草20克，龍膽草12克，黃芩12克，黃柏12克，公英20克，蟬蛻10克，甘草6克，水煎服。首烏丸、蓮芝丸口服。
2、陰虛內熱型：口腔舌體裂紋，舌質絳紅，舌面光滑，伴有咽喉乾痛，口渴不欲飲，心煩，舌紅苔薄，脈細數。治宜養陰清熱。方用滋陰湯：生地30克，花粉15克，天冬12克，玉竹15克，黃精15克，百合20克，玄參15克，知母12克，黃柏12克，生石膏20克，竹葉12克，丹參30克，梔子12克，公英20克，連翹20克，山茱萸12克，甘草6克，水煎服。知柏丸、熱炎寧口服。
3、脾濕不運型：口腔舌體裂紋、網狀條紋，反覆發作，有水皰，伴有腹脹、納少、低熱、倦怠，或乾渴口苦，大便稀薄，舌苔薄，質淡，脈濡數。治宜健脾和胃，清利濕熱。方用健脾化濕湯：黨參20克，白朮15克，茯苓12克，澤瀉12克，蒼朮12克，扁豆12克，蓮子15克，薏苡仁20克，芡實20克，白豆蔻12克，吳茱萸3克，甘草6克，茵陳15克，砂仁10克，水煎服。參茯丸、胃立丸口服。
（山東省淄博市中醫院主任醫師、教授：曹元成）
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