4.掐法
操作要求
(1)沉肩,屈肘,腕關節伸直,虎口張開,拇指指間關節屈曲約90°或伸直。
(2)前臂靜止用力,拇指爪甲著力,掐壓施治部位。
動作要領
(1)用力持續平穩,由淺入深,由輕漸重,不可使用暴力。施術時不可揉動,以免損傷皮膚。
(2)若用於急救,則要突然用力,快速掐取,至病人恢復神志為止。
臨床運用
掐法屬強刺激手法,適用於頭面部及四肢經穴,如人中、素廖、內關、老龍等。本法具有開竅醒腦、回陽救逆、鎮驚安神、行氣通絡等作用,主治昏迷、驚厥、休克、中暑、驚風、癔病、癲癇發作等危急病症。
5.捏法
操作要求
(1)拇食指捏法:術者虛掌,將兩手食指屈曲,以食指中節背側緊觸皮膚,拇指在前與食指相對捏起皮膚,隨捏隨提並捻轉,兩手交替循序前移。
(2)拇食中指捏法:術者將兩手拇指橈側偏峰緊貼皮膚,與食、中指相對捏起皮膚,隨捏隨提,捻動前移。
動作要領
(1)著力均勻柔和,持續連貫,中途不可停頓,不可斜行,以防動傷別經。
(2)在頭頸部操作時,一般不作捻轉移動,僅提捏一些穴位。
臨床運用
捏法是一種較為柔和的手法,適用於頭頸、背腰及四肢,以小兒脊柱兩側為多用,稱為捏脊。本法具有調和陰陽、培補元氣、健脾和胃、疏通經絡、行氣活血等作用,也常用於小兒保健按摩。
6.拿法
拿法分為二指拿法、三指拿法和五指拿法。
操作要求
(1)沉肩,垂肘,肘關節微屈,腕關節自然掌屈。
(2)以拇指和食、中二指或其餘四指指腹相對著力,前臂靜止性發力,以腕關節和掌指關節的協調活動為主,拇指和其餘手指對稱用力,進行提拿。
動作要領
(1)不可屈曲指間關節,而以指端用力,避免鉗子樣動作。
(2)動作沉穩緩和,均勻有節律,力度適中,由輕漸重。
臨床運用
拿法刺激較強,適用於頸項、肩背、腰臀及四肢肌肉豐厚處,具有疏經通絡、宣通氣血、祛風散寒、解痙止痛、開竅醒神等作用。如拿肩井可宣通上下氣血,重拿可使病人微微汗出,以發汗解表。