膏方中會用到膠類藥,膠性黏稠,是收膏的上好基質。但是,用膠更多的是考慮其在膏方中的藥效,所以不同的膠要根據其功用來選用,要掌握好使用的量。
阿膠是「補血聖藥」,補血膏方首選。它善治血虛引起的各種病症,並能通過補血起到滋養補益的效果。服用後,會使臉色紅潤,肌膚細嫩,有光澤。也可用於調經保胎,增強體質,改善睡眠,健腦益智,延緩衰老。
鹿角膠味甘、鹹、性溫,功能補腎,益精,補血,溫陽益精膏方首選。常用於治療腎氣不足,虛勞羸瘦,腰痛,男子陽痿、滑精,婦女子宮虛冷、崩漏、帶下。倪朱謨《本草匯言》稱它是壯元陽、補血氣、生精髓、暖筋骨良藥。
龜板膠性平和,味甘而鹹,可滋陰潛陽、益腎健骨,兼補血止血,為滋陰膏方首選。常用於治療腎陰不足引起的骨蒸潮熱、盜汗遺精,以及小兒囟門不合、筋骨不健、腿腳痿弱等,也可治崩漏下血。
鱉甲膠性平和,味鹹,有補腎滋陰、破瘀散結的作用,滋養中兼能祛瘀,為養陰活瘀膏方首選。除了用於治療腎陰不足,潮熱盜汗,手足心熱外,還用於肝脾大、肝硬化、閉經等。
由於病證的兼夾,膏方中有選用一種膠,也有多種膠同用的。宋《太平聖惠方》鹿角膠煎治五勞七傷,身無潤澤,腰脊疼痛,四肢沉重,用鹿角膠;程門雪治內風頭痛,用龜板膠;潘澄濂治支氣管擴張咯血,用阿膠;胡建華治糖尿病,用阿膠、鹿角膠;顏德馨治勞損膏方,用龜板膠、鹿角膠;秦伯未治肺癌膏方,阿膠、鹿角膠、鱉甲膠三膠並用。
膠的用量多少,首先要考慮藥效,一般多種膠相加按每天10~15克的量計算,一料膏服用30天,以300~450克膠為宜。其次要考慮其他藥的材質,如果配方中含有熟地、黃精、玉竹等大量黏稠質的,膠的用量可適當減少;如果龜板、鹿角當主藥用的,用量可加大。
要注意的是:膠類藥往往會影響到腸胃的消化吸收,要注意在膏方中配用健胃助消化之品,尤其是阿膠、龜板膠、鱉甲膠,要提防服用後引起腹脹腹瀉;膠的多少會影響到膏質的軟硬,太少難以收膏,太多則膏質發硬,不便服用。