水痘分兩型辨治

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所致。中醫認為本病多由外感風熱時邪,內有濕濁蘊結,阻於肌表所致。本病多發生在春秋季節,傳染性強,常見於兒童,潛伏期10~14天。出疹前有發熱、頭疼、鼻塞、流涕、噴嚏等症狀。1~2天內出現皮疹,初發於軀幹部,逐漸波及頭面部及四肢,口腔黏膜常受累。皮疹先為紅色丘疹,幾小時以後形成綠豆大小圓形水皰,周圍有紅暈,皰液清晰,中心微凹,皰破結痂,一般不留疤痕。筆者在臨床上將本病分為兩種證型予以治療,均獲得了滿意療效。

風熱夾濕型

病情較輕。發熱不適,咳嗽流涕,皮疹稀少,顏色紅潤,皰液清亮,狀如露珠,小便微黃。苔白,脈浮數。處方:滑石粉(包)15克,車前子(包)、金銀花各10克,牛蒡子、連翹各8克,竹葉、桔梗各6克,薄荷、生甘草各5克,蟬脫3克。每日1劑,水煎3次合併藥液,早、中、晚分服。

熱毒熾盛型

病情較重。高熱口渴或煩躁不安,痘大且密,疹色稍暗,皰液混濁,口、咽、眼出皰疹。苔黃厚干,脈洪數。處方:生石膏(先煎)、滑石粉(包)各15克,板藍根8克,牡丹皮6克,生甘草、知母各5克,蟬脫3克。高熱者,加黃連3克,赤芍9克;眼結膜受累者,加木賊草10克。每日1劑,水煎3次合併藥液,早、中、晚分服。

隔離患者至結痂為止,以防傳染他人。患者要禁食辛辣、魚蝦及刺激性食物。切勿抓破皰疹,化膿時不要沐浴。切忌使用含腎上腺皮質激素類軟膏。

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