山茱萸的應用

山茱萸味酸,性微溫,歸肝腎二經,是臨床常用中藥,具有以下功效:

補虛固脫

近代醫家張錫純云:「茱萸救脫之功,較參、芪、術更勝哉!」又說:「救脫之藥,當以萸肉第一」。山茱萸善補肝,凡人身氣血將散者,皆能斂之,故其善治陰陽兩虛之喘息、自汗、怔仲、失精、小便失禁、大便滑瀉等危重證候。臨症常以山茱萸50~100克煎濃湯服。

滋陰斂汗

肝為厥陰,其虛極之時,可見虛汗淋漓,或但熱不寒,汗出而熱解,或又熱又汗之危候。因肝膽相為表裡,厥陰肝經之忽熱忽汗之症,猶如少陽膽經之寒熱往來之候,治療需補肝滋陰以除寒熱。《神農本草經》謂山茱萸主寒熱,其實為肝經虛極之寒熱,因山萸肉能斂汗,又善補肝,故用於肝經虛極、元氣欲脫之寒熱往來、大汗淋漓之症有效。

補肝舒肝

《內經》云:「過怒則傷肝」,肝藏血、主筋。肝傷,氣血虛,則筋失所養而筋脈拘急,麻木不仁,伸曲不利而痛。又肝膽中藏相火,肝虛則疏洩失職,相火難以周流全身,以致鬱於經絡之間,與氣血凝滯而痛。治療宜補肝舒肝並舉,補血活血同施。《神農本草經》云:「山茱萸主溫中,逐寒濕痺。」山茱萸不僅能補肝,且能舒肝通利氣血,故臨床常用於治療肝虛所致腿痛,有補肝行痺之功。

收斂固澀

山茱萸具有收斂之功,又兼開通之力,可補肺絡及胃中血絡,又不致有留瘀之患。久咳不愈而氣血上逆之咳血,或肝虛火旺損傷胃絡之吐血患者,臨床常用山茱萸加龍骨、牡蠣,或加三七粉沖服,常可起到意外之療效。

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