藥用穿山甲為鯪鯉科動物鯪鯉的鱗片。味鹹，性微寒。具有活血通絡，消腫排膿，下乳汁的功效。
穿山甲善於走竄，性專行散，能活血散瘀、通行經絡，故可用治血滯經閉，癥瘕結塊，風濕痺痛，筋脈拘攣等諸種症候。用於血滯經閉，可與當歸、川芎、赤芍葯、紅花等同用；用治癥瘕痞塊，可配伍三稜、莪術等藥同用；用治風濕痺痛，可配合當歸、川芎、羌活、防風等同用。
穿山甲有較佳的通下乳汁功效，用於產後乳汁不通，可單味研為細末，黃酒送服。為增強下乳功效，多與王不留行配伍；若產後氣血兩虛、乳汁稀少，可合益氣補血的黃芪、當歸等藥同用。
穿山甲還有消腫排膿的功效，能使癰腫未成膿者消，已化膿者速潰，在臨床上常與皂角剌、乳香、沒藥、金銀花等同用。但如果癰疽已潰爛者
忌用。
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