耳針、頭針及眼針法禁忌

一、耳針法禁忌

耳針療法是指在耳廓特定穴區通過望、觸以及不同刺激方式來診斷和防治疾病的一種方法。雖起源於我國古代,但廣泛應用於臨床,則是從上一世紀五十年代後期開始,並在實踐中不斷得以完善。耳針法也是微針法中最為成熟的方法之一,具有方法簡便安全,防治病症廣泛、奏效迅速、費用節省等特點,目前,已在世界範圍內得到了推廣。一般來說,耳穴治療較為安全,沒有絕對禁忌症,但使用不當,也可能發生意外事故。因此,宜對下列情況加以重視。

(一)、外耳有明顯炎症或病變,如凍瘡破潰、感染、潰瘍及濕疹等,應暫停治療。

(二)、有嚴重器質性疾病者或精神過度緊張者,不宜用較強烈的穴位刺激方式(如割治、放血等)和過強的毫針手法。婦女懷孕期間宜慎用耳針療法,有習慣性流產史者則禁用耳針。

(三)、注意防止感染。耳針療法中最常見的意外是,因消毒不嚴所致的耳廓感染。由於耳廓血液循環差,一旦感染,如處理又不及時,即可波及軟骨,嚴重者會出現耳廓腫脹、軟骨壞死而畸變,應引起高度重視。為此,一般主張耳穴消毒應該採取先用2%的碘酒塗擦穴區局部皮膚,再用75%的酒精脫碘,即用酒精棉球由內向外擦去碘酒的方法。耳針刺激時如取15°或更小角度刺入皮下以免刺入耳軟骨,則頗難引起軟骨炎。國外一些人還把特製的U形釘(staple)射入耳殼以獲長期的針刺刺激,因為易引起感染,不宜採用。

(四)、注意防止暈針。耳穴暈針包括耳針引起的暈針和耳穴壓丸引起的暈針。刺激耳穴發生的暈針的比例遠較體針為少,據統計,暈針者約占治療病例的1%~2%。多為輕度一過性,但也有報道重度暈針的,故不可掉以輕心。引起暈針的原因和臨床表現和體針類似,預防及處理方法亦同。

二、頭針法禁忌

頭針法又名頭皮針療法、顱針療法,是以針刺頭皮上的特定區、線來治療病症的一種療法。針刺頭部穴位治病,古人早就有所認識。並發現頭皮是通過經脈的循行而與全身各部位發生密切關聯的。但是,頭針作為一種專門療法問世,則是在二十世紀五十年代初至七十年代初。浙江、陝西、山西、上海等地的一些針灸界學者,通過自己的臨床實踐,從不同角度對頭皮的某些腧穴和穴區進行探索研究,相繼發現頭皮上存在的一些傳統穴位有別的穴點和穴線,當針刺這些特定的穴區時,對身體各部位的疾病有治療作用,尤其是腦源性病症的療效更為特殊。目前,用頭針治療的臨床病症已達到80餘種,和耳針療法一樣也屬於較為成熟的一種微針法。一般而言,頭針法較為安全,但臨床上亦宜重視以下注意事項。

(一)、由於頭部髮際區神經血管豐富,易發生進針、留針時局部疼痛和出針後出血等異常情況。進針疼痛多與針具質量及操作不熟練等有關。故針刺前應檢查針具,針身彎曲或針尖鈍、帶鉤者不能選用,進針時暴露頭皮,避開疤痕、發囊,並注意針刺角度、深度和方向,快速進針,如觸及血管、骨膜發生疼痛時,宜調整針具的位置。起針後,應用消毒干棉球按壓片刻,並仔細檢查是否還在出血。

(二)、少數病人在留針期間可有頭皮沉重、板滯、瘙癢和蟻走感等,輕者可不予處理,重者宜稍向外提出針體,或調整針刺方向和深度。

(三)、下列患者不宜用頭針法。

1、囟門和骨縫尚未骨化的嬰兒。必須針刺者,應避開該處。

2、頭顱手術部位或頭皮有嚴重感染、潰瘍和創傷者。

   3、孕婦一般不主張用本法。

4、腦出血患者,在血腫尚未開始吸收,或血壓不穩定者,頭針宜謹慎。特別要避免過強刺激,治療時要作嚴密觀察。

三、眼針法

眼針法是指用毫針在眼周特定部位進行刺激以治療全身病症的一種方法。本法始創於二十世紀七十年代。其創立者為我國遼寧省針灸家彭靜山教授,他根據古代名醫華佗關於「看眼察病」的記載,通過數以萬計的患者的反覆觀察和治療實踐,才得以總結並形成本療法。早期,本法主要用於中風癱瘓、急性扭傷及某些痛症。近年來,隨著眼針療法的不斷推廣和完善,其應用範圍正在日益擴大。本法亦較為安全,但因為是在眼區周圍針刺,所以要重視以下注意事項。

(一)、針刺時應時刻注意保護眼球,不可刺傷。每次進針後,宜以手指觸摸被針部位,如皮下針體的內側尚能摸到眼眶邊緣,且令患者睜眼而無不適感,則表示安全。

(二)、針刺時要避免傷及眼瞼。特別是針刺左眼第八區,右眼第四區時,不能過深,以防誤傷內眥動脈,造成出血。如發生出血,應以消毒干棉球反覆按壓止血。

(三)、眼瞼肥厚、眼瞼靜脈明顯或眼區局部有病損者,均宜慎用眼針。

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