施術者，應嚴肅認真，專心致志，精心操作。施灸前應向患者說明施術要求，消除恐懼心理，取得患者的合作。若需選用瘢痕灸時，必須先徵得患者同意。
臨床施灸，應選擇正確的體位，要求患者的體位平正舒適，既有利於準確選定穴位，又有利於艾炷的安放和施灸的順利完成。
艾炷灸的施灸量，常以艾炷的大小和灸壯的多少為標準。一般情況，凡初病、體質強壯的艾炷宜大，壯數宜多；久病、體質虛弱的艾炷宜小，壯數宜少。按施灸部位的特點，在頭面胸部施灸不宜大炷多灸；在腰腹部施灸可大炷多壯；在四肢末端皮薄而多筋骨處不可多灸；肩及兩股皮厚而肌肉豐滿處，宜大炷多壯。更應結合病情施灸，如屬沉寒痼冷，陽氣欲脫者，非大炷多灸不可奏效；若屬風寒外感、癰疽痺痛，則應掌握適度，否則易使邪熱內郁產生不良後果。
灸治應用廣泛，雖可益陽亦能傷陰，臨床上凡屬陰虛陽亢、邪實內閉及熱毒熾盛等病證，應慎用灸法。
施灸時，對顏面五官、陰部、有大血管分佈等部位不宜選用直接灸法，對於妊娠期婦女的腹部及腰骶部不宜施灸。
在施灸或溫針灸時，要注意防止艾火脫落，以免造成皮膚及衣物的燒損。灸療過程中，要隨時瞭解患者的反應，及時調整灸火與皮膚間的距離，掌握灸療的量，以免造成施灸太過，亦可引起灸傷。灸後若局部出現水泡，只要不擦破，可任其自然吸收。若水泡過大，可用消毒針從泡底刺破，放出水液後，再塗以龍膽紫藥水。對於化膿灸者，在灸瘡化膿期間，不宜從事體力勞動，要注意休息，嚴防感染。若有繼發感染，應及時對症處理。此外，尤其對呼吸系統疾病患者進行灸治時，更應注意。
施術的診室，應注意通風，保持空氣清新，避免煙塵過濃，污染空氣，傷害人體。
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