雷丸

【出處】《本經》

【拼音名】Lei Wan

【別名】雷矢(《范子計然》),雷實(《吳普本草》),竹苓(《綱目》),竹林子、竹鈴芝(《中藥志》),木連子(《廣西中藥志》)。

【來源】為多孔菌科植物雷丸菌的菌核。春、秋、冬皆可采收,但以秋季為多,選枝葉枯黃的病竹,挖取根部菌核。采收後洗淨,曬乾。

【原形態】菌核體通常為不規則的堅硬塊狀,歪球形或歪卵形,直徑0.8~2.5厘米,罕達4厘米,表面黑棕色,具細密的縱紋;內面為緊密交織的菌絲體,蠟白色,半透明而略帶粘性,具同色的紋理。越冬後由菌核體發出新的子實體,一般不易見到。

【生境分佈】多寄生於病竹根部。分佈長江流域以南各省及甘肅、陝西、湖北、河南等地。主產四川、貴州、雲南、湖北、廣西、陝西。此外,浙江、湖南、廣東、安徽、福建等省亦產。

【性狀】乾燥的菌核為球形或不規則的圓塊狀,大小不等,直徑1~2厘米。表面呈紫褐色或灰褐色,全體有稍隆起的網狀皺紋。質堅實而重,不易破裂;擊開後斷面不平坦,粉白色或淡灰黃色,呈顆粒狀或粉質。質緊密者為半透明狀,可見有半透明與不透明部分交錯成紋理。氣無,味淡,嚼之初有顆粒樣感覺,微帶粘液性,久嚼則溶化而無殘渣。以個大、飽滿、質堅、外紫褐色、內白色、無泥沙者為佳。

【化學成份】

含水分6.5%,灰分4.0%,醚浸出物0.6%,醇浸出物22%。

主要成分是一種蛋白酶稱雷丸素,含量約3%,為驅絛蟲有效成分,加熱失效。此酶在pH8溶液中作用最強,酸性溶液中無效,0.06微克在10毫升弱鹼性(pH8)溶液中即有分解蛋白質作用。

【藥理作用】

1驅絛蟲作用

將未用藥自然排出的絛蟲節片置於37℃的5~30%雷丸浸出液中,快的在2小時40分鐘,慢的在9小時後均致死亡,但放在生理鹽水中可以生存40~62小時,放在蒸餾水中亦可生存24~30小時。雷丸對人感染有鉤及無鉤絛蟲,犬絛蟲均有驅蟲作用。把服用雷丸後排出的蟲體,放在微溫生理鹽水中,大多數是不會活動的,其細節部被破壞的程度最為顯著,因此雷丸的驅絛蟲作用不是麻痺蟲體,而是由於雷丸中的蛋白酶對蛋白質的分解,致蟲節破壞所致。

2對蛔蟲的作用

體外試驗對豬蛔蟲有效,但對蛔蟲感染者無效。

3抗陰道毛滴蟲作用

10%的雷丸煎劑,藥液與培養基成1:1的濃度,5分鐘後大部分蟲體顆粒化變形,個別蟲體仍有活動。

【炮製】

揀去雜質,洗淨潤透,切片曬乾;或洗淨曬乾,用時搗碎。

【性味】

苦,寒,有小毒。

1《本經》:味苦,寒。

2《別錄》:鹹,微寒,有小毒。

3《綱目》:甘微苦,平。

4《醫林纂要》:苦酸鹹,寒。

【歸經】

入胃、大腸經。

1《本草匯言》:入手、足陽明經。

2《雷公炮製藥性解》:入肺、脾、胃三經。

3《玉楸藥解》:入手少陰心、足厥陰肝經。

【功能主治】

消積,殺蟲。治蟲積腹痛,疳疾,風癇。

1《本經》:主殺三蟲,逐毒氣,胃中熱,利丈夫,不利女子,作摩膏,除小兒百病。

2《別錄》:逐邪氣,惡風汗出,除皮中熱、結積,白蟲、寸白自出不止。

3《藥性論》:能逐風,主癲癇狂走,殺蛔蟲。

4《玉楸藥解》:清熱疏肝,殺寸白蟲,軀風除癇,止小兒汗。

5《陝西中藥志》:消積殺蟲,清熱解毒。治蟲積腹痛,小兒疳積,胃中熱,對絛蟲病療效較顯著。

【用法用量】內服:煎湯,2~3錢;或入丸、散。外用:研粉撲或煎水洗。

【注意】

有蟲積而脾胃虛寒者慎服。

1《別錄》:久服令人陰痿。赤者殺人。

2《本草經集注》:荔實、厚樸為之使。惡葛根。

3《藥性論》:惡(萹)蓄、(葛)根。芫花為使。

4《醫學入門》:久服傷陰,男女同。

5《本草匯言》:如病蟲積日久,脾胃衰憊者,亦禁用之。

【附方】

1下寸白蟲:雷丸一味,水浸軟去皮,切焙乾為末,每有疾者,五更初先食炙肉少許,便以一錢匕藥,稀粥調半錢服之。(《經驗前方》)

2治三蟲:雷丸(炮)一兩,芎藭一兩。上二味搗羅為細散,每服一錢匕,空腹煎粟米飲調下,日午、近晚各一服。(《聖濟總錄》雷丸散)

3消疳殺蟲:雷丸、使君子(炮,去殼)、鶴虱、榧子肉、檳榔各等分。上藥為細末,每服一錢,溫米飲調下,乳食前。(《楊氏家藏方》雷丸散)

4治小兒風癇,掣疭戴眼,極者日數十發:雷丸、莽草各如雞子黃大,豬脂一斤。上先煎豬脂去滓,下藥,微火上煎七沸,去滓,逐痛處摩之,小兒不知痛處,先摩腹背,乃摩余處五十遍,勿近朋及目,一歲以帛包膏摩微炙身。及治大人賊風。(《普濟方》雷丸膏)

5治小兒寒熱,驚啼不安:雷丸三分,牡蠣三分,黃芩三分,細辛三分,蛇床子一兩。上藥以水一鬥,煎取七升,去滓,分為兩度,看冷暖,用,先令浴兒頭,勿令水入耳目,次浴背膊,後浴腰以下,浴訖避風,以粉撲之。(《聖惠方》雷丸浴湯)

6治少小有熱不汗:雷丸四兩,粉半斤。搗和下篩,以粉兒身。(《千金方》二物通汗散)

7治風瘙皮膚癮疹疼痛:雷丸,人參、苦參、牛膝(潤、浸,切,焙)、白附子(炮)、防風(去叉)、白花蛇(潤、浸,去皮、骨,炙)、甘草(炙,銼)各二兩,丹參一兩半。上九味搗羅為散,每服二錢匕,食前溫酒調下。(《聖濟總錄》)雷丸散)

8治牡痔生鼠乳瘡:雷丸、鶴虱(炒),白礬灰各一兩,皂莢針灰、舶上硫黃(研)各半兩。上五味,搗研為散,醋煮麵糊丸,如梧桐子大,以雄黃末為衣;每服二十丸,空心食前麝香溫酒下。(《聖濟總錄》雷丸散)

【各家論述】

1《本草經疏》:雷丸,其主殺三蟲,白蟲、寸白自出者,腸胃濕熱甚也。逐毒氣,胃中熱邪氣,惡風,汗出,皮中熱結積者,腸胃邪熱盛也,苦寒能除二經(手足陽明)濕熱邪氣,則上來諸證自除。作摩膏治小兒百病者,以小兒好食甘肥,腸胃類多濕熱蟲積,苦能殺蟲除濕,鹹寒能清熱消積,故主之也。《別錄》又雲,久服令人陰痿,正見其過於苦寒,偏至之氣,能令陽道痿也。除殺蟲外,它用甚稀。

2《本草述》:雷丸,為竹之餘氣所結。緣清陰之氣味而又能疏利,其於行氣血之熱,豈非良劑。第通用不無有傷元氣也。悉此義則能善用此味矣。

3《本經逢原》:雷丸,《千金》治小兒傷寒,不能服藥,治方中恆用之,取其逐毒氣之功也。

【臨床應用】

1治療絛蟲病

取雷丸製成粉劑,每次20克,以涼開水加糖少許調服。每日3次,連服3日。第4天服硫酸鎂15~20克(不服亦可)。臨床觀察20例,蟲體多在第2、3日全部或分段排下,治療後複查未見蟲體,全部症狀消失。

2治療鉤蟲病

取雷丸研成極細末,加適量乳糖或葡萄糖粉用開水調服。成人每劑60克,1次頓服或3次分服(體弱者可分2~3日服完),隔幾天再服1劑。臨床試治11例,服藥2次以上經1~3次大便檢查,除2例找到少量蟲卵外,其餘均陰轉。但亦有觀察19例,連服2次後複查,結果不管淘蟲及糞檢蟲卵都不夠滿意。

3治療蟯蟲病

取雷丸1錢,大黃3錢,二丑3錢,共研細末混勻,晨起空腹時用冷開水1次送服。小兒可按年齡遞減。臨床治療188例,除2例無效外,其餘均治癒。一般在服藥後1~2日即可排蟲,隨之自覺症狀消失。服藥期間有13例發現短暫而輕微的腹痛。

【摘錄】《*辭典》

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