硼砂

【出處】《日華子本草》

【拼音名】Penɡ Shā

【別名】大朋砂(《丹房鑒源》),蓬砂、鵬砂(《日華子本草》),月石(《三因方》),盆砂(《綱目》)。

【來源】為礦物硼砂經精製而成的結晶。一般於8~11月間採挖礦砂,將礦砂溶於沸水中,濾淨後,倒入缸內,在缸上放數條橫棍,棍上係數條麻繩,麻繩下端吊一鐵釘,使繩垂直沉入溶液內。冷卻後在繩上與缸底都有結晶析出,取出乾燥。結在繩上者名月石墜,在缸底者稱月石塊。

【原形態】單斜晶系。成短柱狀晶體。多為粒狀、土狀塊體。通常為白色或微帶淺灰、淺黃,淺藍或淺綠色。條痕白色。玻璃或油脂光澤。半透明至不透明。解理良好,斷口呈貝殼狀。硬度2~2.5。比重1.69~1.72.性脆,有帶甜的鹹味。透明的硼砂,久置空氣中會成白色粉狀。多產於乾涸的含硼鹽湖中。

【生境分佈】主產青海、西藏。此外,雲南、新疆、四川、陝西、甘肅等地亦產。

【性狀】由菱形、柱形或粒狀結晶組成的不整齊塊狀,大小不一,無色透明或白色半透明,有玻璃樣光澤。日久則風化成白色粉末,不透明,微有脂肪樣光澤。體輕,質脆易碎。氣無,味鹹苦。以無色透明潔淨的結晶為佳。可溶於冷水,易溶於熱水中,溶液顯鹼性。燃之易熔融,初則體積膨大酥松如絮狀,繼則熔化成透明的玻璃球狀。

【化學成份】為四硼酸鈉。

【藥理作用】為一弱鹼,與硼酸一樣有弱的抑菌作用。用平板法使培養基中含10%的硼砂,對大腸桿菌、綠膿桿菌、炭疽桿菌、弗氏痢疾桿菌、志賀氏痢疾桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、變形桿菌及葡萄球菌、白色念珠菌均有抑製作用,用紙片法證明硼砂還能抑制白喉桿菌、牛型布氏桿菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及溶血性鏈球菌等。可用以沖洗潰瘍、膿腫,特別是粘膜發炎,如結膜炎、胃炎等,因其為鹼性,可使粘膜去垢,口服用於尿道殺菌,特別尿為酸性時,可使之成鹼性。

【炮製】

硼砂:碾成細粉。鍛硼砂:將硼砂砸成小塊,置鍋內加熱,炒至鼓起小泡成雪白色結塊,取出,放涼。

1《綱目》:硼砂,研如飛塵。

2《本草求真》:硼砂,甘草湯煮化,微火炒松用。

【性味】

甘鹹,涼。

1《綱目》:甘微鹹,涼,無毒。

2《四川中藥志》:性涼,味酸甘鹹,有小毒。

【歸經】

入肺、胃經。

1《雷公炮製藥性解》:入肺經。

2《本草匯言》:入手太陰、足陽明經。

【功能主治】

清熱消痰,解毒防腐。治咽喉腫痛,口舌生瘡,目赤翳障,骨哽,噎膈,咳嗽痰稠。

1《日華子本草》:消痰止嗽,破癥結喉痺。

2《本草衍義》:含化咽津,治喉中腫痛,膈上痰熱。

3《綱目》:治上焦痰熱,生津液,去口氣,消障翳,除噎膈反胃,積塊結瘀肉,陰黃,骨哽惡瘡及口齒諸病。

4《本草通玄》:殺勞蟲。

5《本草求原》:生則化腐,鍛枯則生肌。

【用法用量】外用:研極細末撒或調敷。內服:入丸、散,0.5~1錢。

【注意】

內服宜慎。

【附方】

1治氣閉痰結火結,喉脹不通:蓬砂一錢。放口中噙化(《方脈正宗》)

2治咽喉腫痛:蓬砂、白梅等分。搗丸芡子大。每噙化一丸。(《經驗方》破棺丹)

3治咽喉腫痛及走馬喉痺:蓬砂、馬牙硝各一分,丹砂半分,斑蝥二枚(去頭、翅、足,炒)。上四味,共研為末,以生薑自然汁煮麵糊,和丸如梧桐子大,臘茶為衣。每服二丸,臘茶下。(《聖濟總錄》蓬砂丸)

4治纏喉風,風熱喉痺:硼砂(生研)、白礬(生研)各一錢,西牛黃、人爪甲(焙脆,研)各一分。為極細末,以爛白霜梅肉三錢,研糊分作四丸,噙化,取湧頑痰。(《張氏醫通》硼砂丹)

5治咽喉口齒新久腫痛及久嗽痰火咽啞作痛:玄明粉、硼砂各五錢,硃砂六分,冰片五分。共研極細末,吹搽患上,甚者日搽五、六次。(《外科正宗》冰硼散)

6治舌腫脹:好硼砂為細末,用薄批生薑蘸藥揩舌腫處,少時即退。(《普濟方》)

7治口臭、口乾,口舌瘡:硼砂二兩,片腦、麝香各一錢,馬牙硝(風化)四兩,寒水石(鍛)十兩。上為細末,用甘草膏和丸,如麻子大,不拘時含一丸咽津。(《奮效良方》硼砂丸)

8治鵝口瘡:硼砂二錢,雄黃三錢,甘草一錢,冰片二分五厘。上為細末,蜜水調塗或干摻。(《瘍醫大全》四寶丹)

9治噎食:蕎麥秸燒灰淋汁,入鍋內,煎取白霜一錢,入蓬砂一錢,研末,每酒服半錢。(《海上方》)

十解毒禽。並治惡瘡疔毒:蓬砂四兩,研細,真菜油一斤,瓶內浸之。遇有毒者,服油一小盞。(《本草匯言》)

⑾治慢性氣管炎:硼砂、南星、白芥子各等量,共研細末。每日二次,每服六分。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)

⑿治諸蛇咬痛腫:硼砂一兩。研細為末,以園內生蔞蔥,就上取卻蔥角尖,傾入硼砂末,卻以角尖覆一七日,握出蔥,傾硼砂汁於一張緊薄紙上,陰乾。每在傷處,取錢孔大紙貼之。(《普濟方》硼砂散)

⒀治腰部扭傷:西月石(法制)粉末少許,於晚上臨睡前,放於目內眥角上,左側扭傷點右眼角,右側扭傷點左眼角。一般一至三次見效。放藥後可能會流淚。(《浙江中醫雜誌》9(1):24,1966)

【各家論述】

1《綱目》:硼砂,味甘微鹹而氣涼,色白而質e,故能去胸膈上焦之熱。七紊問》雲,熱淫於內,治以鹹寒,以甘緩之是也。其性能柔五金而去垢膩;故治噎膈積聚,骨哽結核。惡肉陰黃用之者,取其柔物也;治痰熱,眼目障翳用之者,取其去垢也。

2《本草經疏》:硼砂,色白而體輕,能解上焦胸膈肺分之痰熱。辛能散,苦能洩,鹹能軟,故主消痰,止嗽,喉痺及破癥結也。其性柔五金,去垢膩,克削為用,消散為能,宜攻有餘,難施不足,此暫用之藥,非久服之劑。

3《本草匯言》:硼砂,化結痰,通喉閉,去目中翳障之藥也。此劑淡滲清化,如諸病屬氣閉而呼吸不利,痰結火結者,用此立清。

【臨床應用】

1治療癲癇

以硼砂內服。發作次數稀疏者每次0.3克,發作頻繁者0.5克,均每日3次;大發作或持續性發作者每次1克,每日4次。同時配合苯妥英鈉、維生素D及鈣劑輔助治療。在持續性癲癇患者,用10%葡萄糖酸鈣1克,每日2次靜脈注射,症狀控制後停用。服藥以3個月為一療程。第二療程起停用苯妥英鈉;切勿在硼砂療程開始前就停用,否則易引起大發作或持續性癲癇發作。若在應用硼砂治療前已用過其他抗癲癇藥物者,改用硼砂治療時應交叉應用,逐漸停用原藥,否則單獨應用硼砂時,劑量應加1倍。觀察10例,其中9例為大發作病人,1例系持續發作病人,全部病例均系長期服用各種抗癲癇藥物而不能控制其發作者。經上述方法治療後,全部病例在第一療程中都有顯著療效,發作次數明顯減少,發作時僅幾秒鐘的意識模糊,似癲癇小發作狀態,部分患者僅有個別肢體或下頜骨的牽動而意識不喪失。第二療程中,7例已能完全控制症狀發作,3例仍有稀疏的小發作或局限性發作存在。多數病人均連續服用1年以上,無1例出現不良反應和毒性反應。本法對顳葉性癲癇無效;肝腎機能不全的患者最好不用。

2治療閃腰

將硼砂放在鐵勺內,置火上鍛制,以炙枯為度,研為極細末備用。用時令患者仰臥,挑鍛硼砂末少許,點子兩眼內眥及齦交氣。靜臥4~5分鐘,即自行流出眼淚。然後讓患者做彎腰、轉身、蹲下等動作,以活動腰部。治療100餘例,一般在用藥後疼痛都有減輕,多數病例點1~3次痊癒。點藥後,流淚多者,效果顯著。此法對落枕亦有效,但對椎間盤脫出硬腰椎損傷者無效。

3治療黴菌性陰道炎

取97%硼砂與3%冰片混合後,再加入約占總藥量50~60%的冷霜調勻備用。用時取窺陰器擴張陰道,然後將冰硼霜均勻塗抹於陰道壁四周及外陰,每天1次,5天為一療程。治療144例,隨訪82例,經一個療程治療的59例中,50例治癒;經治二個療程的17例中,16例治癒;治療三個療程的6例中,3例治癒。總治癒率為84.1%。

【摘錄】《*辭典》

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