汪機與《針灸問對》

  【生平】

  汪機(公元1463~1539年),字省之,因居住在石山,而自號石山居士,明代安徽祁門中樸墅人,為明代著名醫家,新安醫學奠基人之一。汪氏亦是精通針灸的著名醫家。

  【佚事】

  汪機,幼年參加科舉考試,屢試不第。後來因為母親生病遂轉而研究醫學。隨家父——明代名醫汪渭行醫,並私淑於朱丹溪。汪氏行醫前後四十餘年,醫術高超,名聞遐邇,並研讀了大量經典醫著及各家醫籍,融匯了古今名家的精華與特長。

  【著作與成就】

  汪氏生平著作較多,有《醫學原理》13卷(1519),《讀素問鈔》3卷、補遺1卷(1519),《運氣易覽》(1519)、《傷寒選錄》8卷、《補訂脈訣刊誤》2卷(1523)、《外科理例》8卷(1513)、《痘疹理辨》2卷(1531)、《針灸問對》3卷(1530)。編輯有戴原禮《推求師意》。生平治驗由弟子陳桷編成《石山醫案》4卷(1519)。汪氏還編有《本草會編》20卷,已佚。

  《針灸問對》又名《針灸問答》,是汪氏博覽《靈樞》、《素問》、《難經》及諸家針灸書,日積月累,編撰而成,名曰《針灸問對》。《針灸問對》全書共設有八十四個問題,且自問自答,既有《內經》等古代經典醫著及醫家關於針灸學的論述,也有汪機個人的見解及評述,以《內經》、《難經》等著作的內容佔其半數以上。

  值得一提的是,汪氏繼承了朱丹溪「針法渾是瀉而無補」之說,他根據《內經》中「陽(形)不足者,溫之以氣;陰(精)不足者,補之以味」之理論,認為虛證患者只宜甘藥調之,而不能用針補之。

  《針灸問對》還對針灸醫生中的某些保守做法和某些醫生施行針術時的草率作風,作了批評。汪氏診病較為仔細,對病家高度負責,正因為如此,汪氏在當時醫療條件下就能觀察到瘢痕對經氣傳導所具有的隔阻效應,所以他對主張用瘢痕灸來預防疾病、強身健體的方法提出了大膽的疑問。並且對於頭部和眼部,汪氏也反對施灸。

  汪機對諸多針灸學的理論和實踐問題,能直言不諱地提出自己的觀點和主張,反對人云亦云,具有開拓精神。這樣做的本身,就是對針灸學理論的繼承和發展,又給針灸學增添新的內容和活力,對後世的影響很大。

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