脈診在醫藥方書中的位置與實際應用等問題，是脈學中的一個學術色彩很濃的臨床實際問題。對此在脈法的起源形成階段亦即古代脈法階段，已於有關各專題敘述過了。這裡主要就《脈經》或說《脈經》以後有關這方面的內容做一專題的討論。
脈法出自醫經家，見於《漢志》，謂：「醫經者，原人血脈、經絡、骨髓、陰陽，表裡，以起百病之本，死生之分，而用度箴石湯火所是，調百藥齊和之以宜。至齊之德，猶慈石取鐵，以物相使。拙者失理，以愈為劇，以生為死。」扁鵲是醫經一派的代表人物，《漢志》醫經家記載了《扁鵲內經九卷》、《外經十二卷》。在《史記·扁鵲傳》中說：「至今天下言脈者，由扁鵲也。」再加上現傳世的醫經專著《內經》中以充分的「內證」，脈法之出於醫經一派殆無疑義。經方家則不然，《漢志》說：「經方者，本草石立寒溫，量疾病之淺深，假藥味之滋，因氣感之宜，辯五苦六辛，致水火之齊，以通閉解結，反之干平。及失其宜者，以熱益熱，以寒增寒，精氣內傷，不見於外，是所獨失也。故諺日：『有病不治，常得中醫』。」可見醫經是以解剖為基礎，脈法由醫經而出是自然的，經方是以本草等藥物的作用等為基礎亦就無從出現脈法（至今民間草藥醫仍不診脈）。仲景是經方家，但他打破醫經經方的界限，撰用《索問》、《九卷》等書引進脈法而著《傷寒雜病論》，提出「平脈辨證」從而建立超臨床醫學體系。所謂經方亦就是醫方，如諸子書亦可稱經，書的各部分可有「經上」、「經下」、「內經」、「外經」等等，這與「內篇」、「外篇」等含義是相同的。古代的經是穿連典冊書籍的繩子，是絲質的，如果是皮條就叫做「韋」了（後來變成了緯宇）。《漢志》經方有十一家之多。這個經字原沒有神聖經典等含義（醫經的經字亦是如此）。因此經方亦就是醫方在使用中有效麗記錄下來的冊籍，目前可以見到的仲景以前的醫方中，例如馬王堆漢墓出土的《五十二病方》、《武威漢代醫簡》及其他如《流沙墜簡》中的醫簡等，其中就不言脈。仲景以後的醫方，例如《千金》、《外台》等書中所收的亦不言脈（言脈的都是仲景書的原文）。
根據以上的事實說明仲景引脈法到經方中來，但沒有即時得到繼承和推廣。直到宋元時期醫書專著日多，名家學者亦日出，脈證的結合應用才得到發展，但此時脈學成為專門之學與《內經》仲景時代的性質已不相同了，病、證、脈的結合使用成為了另外的一種形式。在脈的指標標準等方面雖較古代脈法有某些進展，但失去的卻是脈證關係的不少具有辨證意義的部分，使兩者的關係呈現「各自為政」，是相互配合而不是辨證地分析認識，尤其是對脈的認識和使用有很明顯的僵化固定之弊。這個問題出自《脈經》之後，它對脈法有影響，對證候診斷治療亦即病證的辨治亦有影響。
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