通過對耳的觀察,可以推測機體的健康狀況。對耳朵的觀察主要從顏色、光澤,形態變化,定位診斷幾個方面進行。
顏色、光澤 就耳部整體而言,正常人的耳紅潤而有光澤,這是先天腎精充足的表現;如果耳朵乾枯沒有光澤,反應機體腎精不足。
耳朵色淡白,多見於風寒感冒;還見於素體陽氣不足的人,這類人多怕冷惡風,手腳冰涼。耳朵紅腫,多是「上火」的表現,常見於肝膽火旺或濕熱。耳廓乾枯焦黑,多發於傳染病後期或糖尿病,因為在這個階段,機體陰液已經嚴重耗傷。在耳朵的某些局部呈點狀或片狀紅暈、暗紅、暗灰等,多見於胃炎、胃及十二指腸潰瘍等消化系統疾病。
形態變化 望耳的另一個內容是觀察形態變化。耳朵厚大的人,腎氣充足;耳朵薄而小的人,多為腎氣虧虛。耳朵局部有結節狀或條索狀隆起、點狀凹陷,而且沒有光澤的人,多提示有慢性器質性疾病,如肝硬化、腫瘤等。耳朵局部血管過於充盈、擴張,可見到圓圈狀、條段樣等改變的,常見於有心肺功能異常的人,如冠心病、哮喘等。此外,若耳內流膿,伴有耳部紅腫熱痛,聽力下降的,是中耳炎的表現,中醫認為,這是風熱上擾或肝膽濕熱。
定位診斷 就耳的定位診斷而言,人體各部位在耳朵上的分佈就像一個倒置的胎兒。
耳垂相當於面部,當因「上火」而致牙齒、牙齦腫痛時,或臉上長小疙瘩時,可以用拇指和食指揉捏耳垂,或者在耳垂上點刺放血,有很好的治療效果。經常按捏耳垂還有美容養顏的作用。
正對耳孔開口處凹陷叫耳甲腔,這個地方相當於胸腔內臟器官。經常刺激這個部位,對血液和循環系統有保健作用。可將食指放到耳孔處,拇指放到耳的背面對捏即可。
耳甲腔的上方凹陷叫耳甲艇,相當於人的腹腔,按摩此處有助於消化,並有強腎健脾之功。
耳廓的外周耳輪相當於軀幹四肢,頸肩腰腿痛等軀體疼痛患者宜多按壓耳輪。
如今的耳診與傳統的耳診相比,加入了精確定位的耳穴內容。診法也不再局限於望診、觸診,染色診法、生物電測定法等方法正在蓬勃發展。當然,望耳只是中醫「望診」的一部分,判斷機體健康狀況、診斷疾病,應當結合全身的其他表現。