張景岳巧用配伍

張景岳(1563~1640) 中國明代醫學家。名介賓,字會卿,號景岳,別號通一子。 張景岳對古代醫經鑽研深透,所以,他臨證明審,診斷準確,能抓住主要矛盾,用藥精當。他強調看病施治,貴在精一,認為醫生用藥猶如用兵,治病如治寇攘,因而療效很高。當時人們把他比作張仲景、李東垣,甚至稱他為「醫術中傑士」。

關於張景岳看病有一個非常有名的故事,相傳有一戶姓王的人家有個兒子,剛滿一歲。一日,母親隨手拿一枚釘鞋的圓鐵釘給兒子玩。小孩不知,誤塞入口中,吞到喉間出不來。其母見狀大驚,忙倒提小孩兩足,欲倒出鐵釘,哪知小孩反而鼻孔噴血,情況十分危急。孩子的父母連呼救命。

恰好張景岳路過這裡,他見狀急命其母將小兒抱正,小兒「哇」地一聲哭開了.景岳斷定鐵釘已入腸胃,小兒父母早嚇得六神無主,迭聲哀求張景岳想想辦法。

張景岳陷入沉思中,他記起《神農本草經》上有「鐵畏朴硝」一句話,想出一個治療方案。他取來活磁石一錢,朴硝二錢,研為細末,然後用熟豬油、蜂蜜調好,讓小兒服下。不久,小兒解下一物,大如芋子,潤滑無稜,藥物護其表面,撥開一看,裡面正包裹著誤吞下的那枚鐵釘。小兒父母感激不已,請教其中的奧秘。

張景岳解釋說:使用的芒硝、磁石、豬油、蜜糖四藥,互有聯繫,缺一不可。芒硝若沒有吸鐵的磁石就不能跗在鐵釘上;磁石若沒有瀉下的芒硝就不能逐出鐵釘。豬油與蜂蜜主要在潤滑腸道,使鐵釘易於排出——蜂蜜還是小兒喜歡吃的調味劑。以上四藥同功合力,裹護鐵釘從腸道中排出來。

小兒父母聽完這番話,若有所悟地說:「有道理!難怪中醫用藥講究配伍,原來各味藥在方劑中各自起著重要作用哩!」  

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