土鱉為少常用中藥。始載於《神農本草經》。原名蟄蟲。具有破瘀通絡、軟堅止痛的功能。用於跌扑損傷、瘀血腫痛、婦女血積腹痛、月經不通、癥瘕等病症。
來源 為鱉蠊科昆蟲地鱉Eupolyphaga sinensis Walker，和冀地鱉Stef-cophaga plancyi(Bol．)的乾燥雌性蟲體。金邊土鱉，又名赤邊水蟄。為姬蠊科昆蟲東方厚片蠊Opisthoplaltia orientalis Burro的蟲體。
產地與分佈 土鱉，主產江蘇、浙江、湖北、河南等省。此外，湖南、安徽、山東、貴州、四川及東北三省亦有分佈。現大部分地區有飼養。以河南產量大，供銷全國，以江蘇、浙江產品質優，稱「蘇土元。」金邊土鱉分佈福建、廣東、廣西、湖北。銷兩廣及出口。
鑒別要點 兩種土鱉形狀相似。僅冀地鱉較土鱉稍長大，胸腹部每節各有一個小圓黑斑點；而金邊土鱉則背面呈黑棕色有光澤，邊緣有黃色狹邊，故稱「金邊土鱉。」
快速鑒別 1．土鱉：見「歷史相沿錯用中藥品種?蟄蟲」項下。
2．冀地鱉：蟲體呈長橢圓形，長2．5～3．5cm，寬1．5～2．5cm。頭尾部兩端較窄，背面呈黑褐色或黃褐色，有九個橫節呈覆瓦狀排列，胸腹部每節兩側各有圓形黑斑。
3．金邊土鱉：蟲體呈長卵形而扁，長3～3．5cm，寬1．5～2cm。背面呈黑綠色，有光澤，呈甲殼狀，有10個橫節，第一節較寬，第二、三節的兩側各有一對特異的翅狀物，腹面紅棕色，頭部位於前胸之下，多脫落，足三對生於胸部。體輕、質鬆脆，破開後內有灰白色物質。微腥氣，味微鹹。
鑒別要點 大斑蝥與小斑蝥主要特徵是：前者體形較大，黑色、被絨毛，鞘翅每翅各有兩個大黃斑，翅中央各有一黃色波狀橫帶，腹及足部均有黑色長絨毛；而小斑蝥形狀極似上種。惟體形較小，長不及1．5cm為異爾。
述評 古之斑蝥品種形狀。由於陶弘景氏言此蟲有五變，與芫青、王不留行蟲、葛上亭長、地膽等合併在一起敘述，使人難以理解，從而引起一場曠日持久的爭論，尤以蘇恭言之咄咄逼人，但均擺事實說道理，以理服人，是一種好學風，是推進中藥發展的原動力，彌足珍貴。對於斑蝥陶氏實際上已述之甚明「……八九月在豆花上，即呼為斑蝥……其大如巴豆，甲上有黃黑斑點……」對斑蝥的生活習性及形狀描繪頗準。韓保昇曰：「斑蝥所在有之，七八月大豆葉上甲蟲也。長五六分，黃黑斑文，烏腹尖喙，就葉上採取……」兩者描述基本吻合。爾後，諸氏談到的斑蝥均屬如此。故可確認古之斑蝥用藥與今完全相符。
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