服用甘草片須謹慎

復方甘草片是常用鎮咳祛痰藥,其成分包括甘草浸膏粉、阿片粉、樟腦、八角茴香油、苯甲酸鈉,甘草浸膏具有促進咽喉及支氣管分泌的功能,使痰易於咯出;阿片粉有鎮痛、鎮靜、鎮咳作用,屬於黏膜保護性鎮咳藥,可以覆蓋在有炎症的咽喉黏膜發揮鎮咳效應,適於無合併症的乾咳,效果好,毒副作用小。但在服用以下藥物時要慎用甘草片。

強心甙類:復方甘草片中甘草浸膏能促進機體鉀排泄,使機體血鉀濃度降低,因而可增強機體對強心甙的敏感性,誘發強心甙中毒,故心血管疾病及水腫病者當忌。

利尿劑:長期或大量服用甘草片,可因甘草酸引起假性醛固酮增多症,導致尿量減少,體內水分瀦留,從而減弱利尿劑的利尿效果。而且兩者都能使鉀排泄量增加,同服時容易引起低血鉀。

降壓藥:長期應用復方甘草片,可由於水鈉瀦溜作用而引起血壓升高,因而與降壓藥合用,可發生拮抗作用,使降壓藥失去降壓作用,或降低降壓藥效力,因而有高血壓者不宜使用。

降糖藥:甘草具有糖皮質激素樣作用,可導致血糖升高,因而可拮抗胰島素、甲磺丁尿、降糖靈等降糖藥的療效,影響糖尿病的治療,甚至加重糖尿病病情,因此,糖尿病患者要慎用。

需要提醒的是,甘草片中的甘草流浸膏通過覆蓋有炎症的咽喉黏膜,掩蓋其局部感覺神經末梢受到的刺激,從而發揮鎮咳作用,因此含服甘草片才能發揮最佳療效,吞服效果大打折扣。

復方甘草片中含有阿片,阿片具有成癮性,如持續服用時間過長,可出現快感,並逐漸產生依賴,停藥後會出現打哈欠、出冷汗、流鼻涕、焦躁不安等症狀。因此一般服用3~5天,忌長期服用。阿片可引起平滑肌鬆弛,造成排便、排尿困難,所以便秘和前列腺肥大的患者也要慎用。

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