馬姓幼女，午節前得溫病，醫治旬日病益增劇，週身灼熱，精神恍惚，煩躁不安，情勢危殆。
奉天馬姓幼女，於午節前得溫病，醫治旬日病益增劇，週身灼熱，精神恍惚，煩躁不安，情勢危殆，其脈確有實熱，而至數嫌其過數。蓋因久經外感灼熱而陰分虧損也。遂用生石膏兩半、生山藥一兩（單用此二味，取其易服），煮濃汁兩茶盅，徐徐與之。連盡兩劑，灼熱已退，從前兩日未大便，至此大便亦通，而仍有煩躁不安之意。遂用阿斯匹林二分，同白糖錢許，開水沖化服之，週身微汗，透出白痧滿身而愈。或問︰外感之症，在表者當解其表，由表而傳裡者當清其裡。今此症先清其裡，後復解其表者何也？答曰︰子所論者治傷寒則然也。而溫病恆表裡毗連，因此表裡之界線不清。其症有當日得之者，有表未罷而即傳於裡者，有傳裡多日而表症仍未罷者。究其所以然之故，多因此症內有伏氣，又薄受外感，伏氣因感而發。一則自內而外，一則自外而內，以致表裡混淆。後世治溫者，恆不以六經立論，而以三焦立論，彼亦非盡無見也。是以愚對於此症有重在解表，而兼用清裡之藥者，有重在清裡而兼用解表之藥者，有其症似猶可解表，因脈數煩躁，遂變通其方，先清其裡而後解其表者。如此則服藥不至瞑眩，而其病亦易愈也。下列所治之案，蓋准此義。試觀解表於清裡之後，而白痧又可表出，是知臨症者，原可變通因心，不必拘於一端也。
【來源】鹽山·張錫純著《醫學衷中參西錄》
隨機文章：
