《傷寒論》中雖僅有5方計7處用了細辛，其用量少則一兩，多則六兩，然可窺仲師善於妙用細辛組方之一斑。簡要分析如下。
細辛與乾薑、五味子配伍
細辛味辛性溫，為少陰經之表藥，能疏腠散寒，通陽化飲；乾薑可溫中散寒，健脾化飲；五味子酸收斂肺，降逆止咳，並可防姜、辛過散之弊。細辛與姜、味配伍的方劑是主治太陽傷寒兼裡停水飲之證的小青龍湯。仲景治寒飲阻肺的咳喘證，最喜用細辛與乾薑、五味子配伍，首創姜、辛、味伍用以止咳平喘之妙法，開後世散、斂並用之先河。細辛助五味子宣降肺氣，協乾薑溫化痰飲。《本草求原》曰：「五味子為咳嗽要藥，然必合細辛、乾薑以升散風寒，用此以斂之，則升降靈，咳嗽自止」。陳修園更明言：「乾薑以司肺之開，五味子以司肺之合，細辛以發動其開合活動之機……」三藥合用其妙天成，故仿此之方疊出。如《普濟本事方》中的五味子丸、《太平聖惠方》中的乾薑散等。
細辛與麻黃、桂枝配伍
麻黃味辛性溫質輕，以輕去實，長於升散，其發汗解表之力冠辛溫解表藥之首；桂枝通陽宣散，透達營衛；細辛則能外散風寒，內化寒飲，上疏頭風，下通腎氣，助麻黃以辛通竅洩閉，協桂枝溫經和營，引營分之邪達於肌表，令汗出而解。細辛與麻、桂配伍使用的方劑是小青龍湯。本方系麻黃湯去杏仁，桂枝湯去生薑，加乾薑、細辛、五味子、半夏而成。方中，麻、桂除外寒而宣肺氣，伍姜、辛溫肺化飲並助麻、桂鼓動內外之陽氣，加強解表散寒之力；配五味子斂氣、芍葯養血並制諸藥辛溫宣散之性，以防耗氣折陰之弊；半夏降逆化痰以利氣道，炙甘草和中兼以調和諸藥。共奏溫經散寒、解表滌飲之功。
細辛與當歸、芍葯伍用
細辛與歸、芍伍用的方劑是當歸四逆湯和當歸四逆加吳茱萸生薑湯。當歸四逆湯是桂枝湯去幹姜、倍大棗加當歸、細辛、通草而成。方中白芍補血偏於養陰，其性靜而主守；當歸補血偏於溫陽，其性動而主走；細辛溫通行散，使芍葯靜而欲動，補其陰以生血，促當歸行而欲速通其陽，以洩厥陰血分之寒；佐桂枝溫經以散厥陰血分之風；協通草通行血脈；甘草、大棗補中益氣，助當歸、白芍補血，助桂枝、細辛通陽。全方有和厥陰以溫經散寒之功，調營血以通陽氣之效。主治血虛寒凝所致的手足厥逆、脈微欲絕之證。
當歸四逆加吳茱萸生薑湯治當歸四逆湯證而內有久寒者，見大便溏薄、腹痛、嘔吐等症。加吳茱萸、生薑增強溫中散寒之功，並借酒力以行藥勢，助歸、芍、桂、辛溫經通脈。
細辛與烏梅、黃連伍用
黃連大苦大寒，與辛散的細辛合用，辛苦共施，寒熱並用；烏梅酸澀，有收斂肺氣、固腸止瀉、和胃安蛔之功，三藥合用，酸收、辛散、苦降，性味雖別，功效異殊。細辛與烏梅、黃連伍用的方劑是烏梅丸。主治髒寒蛔厥及久痢。方中重用烏梅、苦酒之酸配椒、桂、姜、辛、附之辛與連、柏之苦，使蛔蟲得酸則靜，得苦則下，遇辛而伏；並佐參、歸益氣養血，祛邪而不傷正。此方酸甘化陰，酸苦洩熱，辛甘溫陽，辛苦通降，酸甘辛苦兼收並蓄，剛柔相濟，共奏滋陰洩熱、溫陽通降、安蛔止痛之功，為治「厥陰防少陽，護陽明之全劑」，又被後世奉為治蛔之祖方。
細辛與附子配伍使用
附子辛溫大熱，純陽有毒，通行十二經脈，為補先天命門真火、壯腎陽之要藥，偏散裡寒；細辛偏散表寒，二藥合用，表裡同治內外兼顧，在內則附子治之，細辛托之散之；在外則細辛疏之，附子鼓之助之。性則善走通行，功則散寒止痛。細辛與附子配伍的方劑是麻黃細辛附子湯，主治少陰病兼表之「太少兩感證」。細辛內助附子以興陽，外協麻黃以解表，三藥合用溫陽以促進解表，解表而不傷陽氣。
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