慢性腎功能衰竭是由於腎單位的慢性受損,緩慢出現的腎功能減退,是一種不可逆轉的臨床綜合征。本病屬於中醫"水腫","癃閉","虛損","關格"等範疇,主要病機為濕毒蘊腎,治以益腎洩濁。
【要點診斷】
1、有慢性腎病史,如慢性腎炎,慢性腎盂腎炎,腎結核,腎動脈硬化,泌尿系結石梗阻,系統性紅斑狼瘡,糖尿病,各種藥物和重金屬所致的腎炎,腎囊腫等。
2、代償期除原發疾病症狀外,無其他症狀,晚期先後出現氮質血症,尿毒症,水電解質紊亂,酸中毒等,並可累及胃腸系統,精神神經系統,心血管系統,造血系統,呼吸系統等多個系統的臟器和組織。有少尿,無尿,嘔吐,消化道出血,貧血,高血壓,心力衰竭,心包炎,皮膚瘙癢,精神症狀等。
【辨證論治】
本虛 脾腎氣虛
症狀: 面色無華,氣短乏力,納呆腹脹,大便稀溏,口淡不渴或飲亦不多,腰酸膝軟,手足不溫,夜尿增多。舌淡有齒痕,脈沉細。
【治法】
健脾益腎,補氣養血。
針灸選穴:背部穴, 肺腧 心腧 肝腧 脾腧 胃腧 腎腧 。
腹部穴:脘 中脘 梁門 建裡 下脘 天樞 大橫 水分 氣海 關元 歸來 水道 足三里 三陰交 。
以上背,腹部穴位,手法用"子午流注法" 背部穴,不留針;腹部穴,留針30分鐘。
方藥:炙黃芪25克 黨參 山藥 茯苓 各20克 白朮 當歸 各12克陳皮5克。水煎服。兩天1付藥。以上針藥並用,10天1療程,可分男,女,男的隔八天,進行第二個療程;女的七天,進行第二個療程,可按病情定療程。
【預防】
1、積極治療原發病,是預防慢性腎功能衰竭的關鍵。
2、避免風寒暑濕外襲,預防外感疾病的發生。及時控制感染,合理使用抗生素,避免使用傷腎藥物。
3、嚴禁房事,以免加重腎氣腎精的損害。保持心情舒暢,避免惡性情志刺激。
【綜述】
慢性腎功能衰竭是很嚴重的一種慢性疾病,不抓緊治療,就會,由慢性轉急性,發展成尿毒症的可能性很大;筆者在此提醒,有慢性腎病史的患者,抓緊治療,不要把病托重了,再治療,有病要及時治療,這樣,對身體健康有益。