蟯蟲病是由蠕形住腸線蟲寄生於人體迴腸、盲腸和結腸等處引起的腸道寄生蟲病。多見於小兒，以肛周瘙癢、煩躁不安為主要表現。潛伏期2～6周。局部表現肛周與會陰部奇癢，以夜間為甚，常影響睡眠；腹部隱痛、食慾不振、噁心、腹脹、肛門脹墜感；兒童可有煩躁不安、失眠、夜驚、驚厥或癔病發作。可出現蟯蟲性闌尾炎、陰道炎、子宮內膜炎、膀胱炎、皮膚損害、前列腺炎、結腸炎等異位損害表現。患兒入睡1～3小時後在肛門皺襞、會陰等處可找到乳白色小線蟲。清晨未大便前蟯蟲卵檢出率高。
主要治療方法為驅蟲治療。並發蟯蟲性闌尾炎者，在進行驅蟲治療同時，宜及早手術治療。泌尿生殖系統、盆腔、腹腔感染，使用上述驅蟲藥物。繼發細菌感染者，應聯合使用抗生素。
辨證論治
蟯蟲病為較古老的寄生蟲病之一。中醫學對本病認識較早，如漢司馬遷《史記》：「病蟯得之於寒濕」。隋巢氏著《諸病源候論》，專列「蟯蟲候」篇，謂「蟯蟲猶是九蟲內之一蟲也，形甚小，如今之蝸蟲狀」。在《三蟲候》又指出它的形態：「蟯蟲至細微，形如菜蟲也，居腸間」，而後各家著作中均有蟯蟲的論述。
1．脾虛濕阻
症狀：腹痛，腹瀉，食納差，身體消瘦，四肢乏力，肛門發癢，夜間尤甚。
治法：健脾祛濕，驅蟲止癢。
方藥：六君子湯與布袋丸加減：焦術、法夏、炙甘草各9克，茯神18克，黨參、使君子、生百部、榧子、蕪荑各15克，雷丸、陳皮各10克。
2．肝膽濕熱
症狀：腹痛，小腹不適，肛門癢甚，夜間尤重，煩躁，情緒激動，夜驚失眠，口苦，小便黃。
治法：疏肝利膽，清熱祛濕。
方藥：龍膽瀉肝湯與追蟲丸加減：柴胡、龍膽草、當歸、梔子、黃芩各9克，車前子、木通、生百部、檳榔、鶴虱各15克，蛇床子10克，陳皮、榧子各12克。
3．氣血虧虛
症狀：蟯蟲病經治療後，面色萎黃，氣短乏力，食納差，精神不振，頭昏目眩，心慌，肛門夜間微癢，失眠。舌淡，苔薄白，脈細弱。
治法：補益氣血，清除余蟲。
方藥：人參養榮丸與追蟲丸加減：黨參、茯神、焦術、當歸、熟地；川芎、陳皮各9克，炙甘草、木香、砂仁各8克，生百部、檳榔各15克，炒杭白芍、炒二芽、烏梅各12克。
單驗方
1．使君子肉炒熟，成人每日15～30粒，兒童每日3～15粒，分3次於飯前服下。服用時使君子嚼碎後嚥下，連服15天為一療程。
2．雷丸50克，研細末。5～10歲兒／每日6～9克，五歲以下小兒3～6克，連服三日為一療程。下星期後可再服一療程。
3．生百部20克，水煎服用，每日一次。
4．使君子肉25克，百部根15克，大黃3克。烤乾共研細末。3歲兒童每服3克，早晚空服，連用5天。
其他療法
1．灌腸療法
(1)食醋，15～20毫升加水至60毫升，保留灌腸，每日一次，連服5日。
(2)百部根60克，煎水，每晚保留灌腸一次，10天為一療程。
(3)苦參65克，煎水，稍冷後清洗肛門或保留灌腸，每日一次。
(4)大蒜100克，搗爛，用冷開水浸24小時，過濾取汁，每晚睡前用20～30毫升保留灌腸，7天為一療程。
(5)六神丸10粒，塞入肛門內，不愈可多塞幾次。
2．局部用藥
(1)蟯蟲膏：由30％百部草浸膏、0．2％甲紫等製成。塗於肛門內及其周圍，每日一次。
(2)苦楝根皮60克，濃煎為膏，睡前塗肛門周圍皮膚，連用5日。
(3)蛇床子、苦楝根皮各1～8克，煎汁一大碗，臨睡前，熏洗肛門。（摘自《傳染病中西醫診療技術》）D2
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