乳腺增生症是乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生,乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長,其發病原因主要是由於內分泌激素失調。乳腺增生症是女性最常見的乳房疾病,其發病率占乳腺疾病的首位。近些年來該病發病率呈逐年上升的趨勢,年齡也越來越低齡化。據調查約有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多見於25~45歲的女性。
乳腺增生是一種婦科常見的疾病。好發於25-39歲左右的中年婦女,因為這段時間是女性性機能最旺盛的時期。表現為乳房的不同部位單發或多發地生長一些腫塊,質地柔軟,邊界不清,可活動,常伴有不同程度的疼痛。尤其在月經前、勞累後或是生氣(中醫稱氣鬱)等情緒波動時,腫塊增大,疼痛加重,而在月經後腫塊明顯縮小,疼痛減輕。疼痛一般是脹痛,很少有刺痛感。應該提醒的是,乳腺增生有轉變為乳腺痛的可能,所以如果患乳腺有增生時間較長者則應去醫院檢查,以便及時診斷和治療。
一般來說,婦女多愁善感,一不順心則心肝之火勃然而起,而肝經又通乳循行兩脅,導致氣鬱痰凝於乳。所以,中醫一般採用舒肝解郁、行氣化痰的方法治療。另外,還可以配合應用一些鹿角膠之類的「補氣藥」,可行血中之氣,因而治乳疾效果最好。
乳腺增生症是正常乳腺小葉生理性增生與復舊不全,形成乳腺正常結構的紊亂,以乳腺泡導管的上皮細胞和結締組織增生為基本病理變化,屬於病理性的增生,它是既非炎症又非腫瘤的一類病。大約50%的育齡婦女都有小葉增生,多發於30-50歲女性,發病高峰為35-40歲。真正的發病原因還不明確,可能與體內激素水平不均衡或乳腺組織對性激素的敏感性較強有關。2010年左右,多認為與內分泌失調及精神因素有關。黃體素分泌減少、雌激素相對增多是本病的重要原因。
有人把乳腺增生稱為婦女的「現代病」,是中年婦女最常見的乳腺疾病,30歲—50歲最高峰,青春期及絕經後則少見。那麼,為什麼乳腺增生易在30歲—50歲這個年齡段發生呢?其原因如下:
1、乳房的症狀同步於乳腺組織變化,即隨月經週期(卵巢功能)的變化而變化。也即隨體內雌、孕激素水平的週期變化,發生週而復始的增生與復舊。乳腺增生症的主要組織學變化就是乳腺本質的增生過度和復原不全。這種現象是由於雌、孕激素比例失衡的結果。
2、病人多系性激素分泌旺盛期,該病在青春前期少見,絕經後下降,與卵巢功能的興衰一致。
3、從乳腺病變在乳房上不規律的表現,也說明是受內分泌影響引起。從臨床上看,多數乳腺增生症病人發生在未哺乳側,或不哺乳側症狀偏重。而未婚未育病人的乳腺增生症(尤其是乳痛症),在懷孕、分娩、哺乳後,病症多可緩解或自愈。
乳腺增生作為一種有著一定歷史的疾病,在我國的中醫學已經有著一定的記載和研究。那麼,乳腺增生中藥治療方法有哪些?要怎麼預防呢?
中藥治療一般是藥物治療,為中成藥,有活血化瘀等作用,以下是用來治療乳腺增生的常用藥物:
氣血和膠囊:活血祛瘀,行氣開郁,祛風止痛。主要治療月經不調,經閉痛經,產後瘀滯,腥痛,症瘕腫塊,胸脅疼痛,頭痛眩暈,風寒濕痺,跌打損傷和癰疽瘡瘍等。
乳塊消膠囊:疏肝理氣,活血化瘀,消散乳塊。用於肝氣鬱結,氣滯血瘀,乳腺增生,乳房脹痛的純中藥復方制劑。
乳癖散結膠囊:具有行氣活血、軟堅散結之功效。用於氣滯血瘀所致的乳腺增生病。
巖鹿乳康片:彝醫:補知凱扎諾,且凱色土。中醫:益腎,活血,軟堅散結。用於腎陽不足、氣滯血瘀所致的乳腺增生。
用法用量
口服。一次3~5片,一日3次;飯後服用。月經前15天開始服,至月經來時停藥。
乳癖消片
乳癖消片,軟堅散結,活血消痛、清熱解毒。用於痰熱互結所致的乳癖、乳癰、症見乳房結節,數目不等,大小形態不一,質地柔軟,或產後乳房結塊、紅熱疼痛、乳腺增生、乳腺炎早期見上述證候者。
成份:鹿角、蒲公英、昆布、天花粉、雞血籐、三七、赤勺、海藻、漏蘆、木香、玄參、牡丹皮、夏枯草、連翹、紅花。
性狀:本品為薄膜衣片,除去包衣後顯棕褐色至棕黑色,氣微,味苦,鹹。
預防乳腺增生,要保持良好的心態,少生氣,少發脾氣,保持情緒穩定,活潑開朗即有利增生早日康復;改變飲食習慣,少吃油炸食品,高熱量、高脂肪的食物,多吃蔬菜和水果類,多吃粗糧。保持良好的生活習慣;減少體內雌激素;控制雌激素的攝入;避免多次人工流產、藥物流產;產婦多母乳餵養,能防患於未然。
(山東省淄博市中醫院主任醫師、教授:曹元成)