中醫治病辨證用藥應該在理、法、方、藥後加上一量字。認為「療效平平責之『量』」，將中藥在方劑中的用量與療效的關係提到了前所未有的高度。的確，臨床療效是中醫的生命，而中藥用量對臨床療效的影響舉足輕重，至關重要。在辨證準確的前提下，用量往往是比較重要因素之一。但是確定中藥用量的因素太多，在確定使用中藥在處方中的劑量時，既要因時、因地、因人，三因制宜。如季節的春夏秋冬，地理的南方北方，病人年齡大小，體質強弱，同時也要考慮使用方劑的大小，劑型等諸多因素。再說有的中藥本身就存在用量大小不一樣功效就不相同情況。如：柴胡小劑量（6～10克）升陽，中等劑量疏肝（10～15克），大劑量（15～30克）解表退熱；升麻（6～10克）升陽，（10～20克）清胃解毒。又如白朮，小劑量（12～20克）健脾燥濕，大劑量（30～60克）健脾通便。
所謂以病情為中心，就是要因病施藥。這裡先談病位。首先，在臨床診病過程中必須要確定疾病的病位。病位有在上、在中、在下之分，用藥用量是不一樣的，這是因為上、中、下三焦運用的中藥藥性不一樣。吳鞠通《溫病條辨》中有：上焦如羽，非輕不舉，中焦如衡，非平不安，下焦如權，非重不沉。上焦病病位在上、在表，大多選用宣痺湯（上焦篇）、桑菊飲之屬；中焦病病位在脾胃，常選用王氏連樸飲，五加正氣散（五個加減正氣散）；下焦病病在肝腎，宜選用大、小定風珠湯。其次，在病情上看，急性病、新病中藥用量相對宜大；慢性病、久病用量宜輕。主要是急性病、新病病因相對單純，恢復較快，所選方劑藥物味數較少，中藥用量要重一點，希望一鼓作氣一戰而勝；慢性病、久病病情複雜，病程長恢復慢，選用的方劑藥物味數相對多，用量宜輕。第三，病有虛實之分，實證邪氣實，人體正氣也不太虛，用量宜大；虛證人體正氣虛，邪氣也不盛，大多是慢性病，用藥劑量宜輕。這是從病情方面考慮中藥用藥劑量。
當然，其他還有很多因素需要中醫師在處方用藥考慮用量大小。比如，如果病重藥輕，藥不勝病，就無異於隔靴瘙癢；病輕藥重，則藥過病所，徒傷正氣，還可以造成中藥資源浪費，加重病人家庭和國家經濟負擔。臨床怎樣辨證用藥，在這方面徐大椿「用藥如用兵」論述甚詳，「用藥如用兵」雖然談的是用藥，其實中藥在方劑中的用量道理也基本相同，也要根據病情不同藥量發生相應的變化，所以有一定參考價值。
醫療衛生改革的方針要求用藥要「安全有效，經濟合理」，所以不主張在臨床治病時以大劑量用藥取效。這是因為人體本身是一個自組織主系統，一般情況下自身有較強的修復能力，中醫師用藥是幫助其恢復失調的陰陽升降功能，幫助人體驅除外來邪氣和體內病理產物，而不是像西醫那樣採取對抗療法。現在有很多疾病根本就是不能治癒，很多人都帶病生存，疾病（病邪）與人體（正氣）共處，長期共存。
中醫治病的特色是以人為本，關注病人情志諸多因素，重視醫患溝通。認為醫患相得，邪氣乃服。作為中醫師在處方用藥考慮中藥用量時，始終不要忘記中醫與西醫的本質區別，即西醫治人的病，中醫醫病的人。怎樣才能做到醫患相得，在這方面，李中梓「不失人情論」從病人之情、旁人之情、醫人之情三個方面闡述了人情對病情的影響，論述甚詳，可供學習借鑒。這也足以說明，中醫治病並非加大中藥劑量才是提高臨床療效的唯一途徑。如果有這樣的意識，在處方用藥考慮到用量，自然就能讓中藥用量恰到好處，就不會因為究竟是用量原因導致療效好而困惑不解。總之一句話，考慮中藥用量在治病方劑中的大小要以病情為中心，合理運用中藥劑量，多因素全方位考慮，恰當就好。
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