系統性紅斑狼瘡中醫無相應病名，其臨床證候複雜，變化多端，很難明確劃分為中醫的某一病證，但若以皮損論可歸為中醫「陰陽毒」、「蝴蝶斑」、「疫毒發斑」等範疇。路老認為本病是因虛致病，病機為虛中夾實，以虛為主，因此在整個治療過程中，補虛是常法。在我們接診的患者中，絕大多數病程較長，而且都輾轉多家醫院，長期或者反覆服用激素、調節免疫藥物等多種西藥，以致臨證虛實兼見，寒熱錯雜。此時，辨證使用中藥治療，不但可以強化激素的療效、減輕激素的毒副作用，還可以發揮了中藥減毒增效的作用。
患者，女，26歲，發現系統性紅斑狼瘡1月餘。1個月前新婚，比較勞累，感冒高熱，而後出現顏面、手足圓形紅斑，當地醫院確診為紅斑狼瘡，先後給與強的松、羥氯奎、復方環磷酰胺治療。現見症：顏面、手足圓狀紅斑，暗紅色，眼乾澀，口乾欲飲，睡眠不實，多夢，煩躁易怒，納少，月經先期、量中等、色深紅、有血塊，白帶色黃量多，腰酸，形體瘦，面色無華，舌質紅、體瘦、邊有齒痕，苔薄，脈沉細尺弱。治法：益氣陰，清營熱，和脾胃。方藥：南沙參12克，炒麥冬12克，生地12克，元參12克，生石膏（先下）30克，知母10克，丹皮12克，紫珠草15克，炒杏仁9克，炒薏苡仁30克，炒白朮15克，生山藥15克，桂白芍15克，炒三仙各12克，八月札12克，炒枳實12克，紫石英（先下）30克，水煎服，14劑。
茶飲方：西洋參（先下）8克，炒麥冬12克，五味子4克，生薏苡仁30克，蓮心6克，白茅根30克，玉米須30克，荷葉（後下）12克。兩日1劑，代茶慢飲。
路老分析：本病初為結婚疲勞傷正，復感外邪，邪氣乘虛入裡導致高熱不退，熱邪不解，內陷營分，出現發斑，熱雖退，但氣陰已傷，營中餘熱未盡，屬於中醫「疫毒發斑」的範疇。方以玉女煎去牛膝、熟地加生地、玄參方為主以益氣陰，加丹皮、紫珠草清營中餘熱、涼血化斑；白朮、山藥、炒三仙、杏仁、薏苡仁、炒枳實、八月札和脾胃、悅脾氣，免滋陰藥膩胃礙膈，又能輔佐養陰藥益氣以生津；紫石英鎮心安神，以療虛煩不眠。茶飲方作為主方的補充，與主方功效相近，通過代茶飲頻服的方式，使藥力持久發揮作用。諸藥合用，共奏益氣陰，清營熱，和脾胃之功效。
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