手術和放化療都可能殺不死癌細胞,中醫就能管用嗎?臨床上,許多腫瘤患者對中醫治療效果心生疑惑,常常拒絕中醫。中醫藥的優勢是防止癌細胞轉移和復發,提高免疫功能,彌補手術、化療、生物等治療的不足,最大限度發揮各自療效,達到「帶瘤生存」的狀態,從而提高患者的生活質量,延長生存期。
中醫治腫瘤「不簡單」
「中醫治腫瘤,不是想像的那樣熬熬中藥、泡泡藥澡以及針灸等。」中藥抗腫瘤機制的研究正從細胞水平向分子水平、基因水平,由單一成分向聯合應用進行縱深研究。因此,在中醫理論指導下的中藥抗腫瘤藥物研發,結合現代醫學的發展,提取工藝大大提升,成為近年國內外研究的熱點。
中醫具有較強的整體觀念,認為癌症的發生發展是一個正虛邪實的過程,正氣內虛是腫瘤發生發展的根本原因。因此,治療多從患者全身的特點加以考慮,而不只是局限在癌症病灶本身。對多數的癌症病人來說,局部治療是不能解決根治問題的,還必須從整體觀點來看待癌症。臨床上,中醫根據患者的不同病情,開出不同的藥方,在提高機體機能狀態、減輕放化療的副作用、促進骨髓功能、提高食慾、增加體力、改善睡眠、促進手術康復、增加放化療效果方面顯著。
惡性腫瘤細胞易從原發病灶上脫落,隨血液或淋巴流布全身。控制腫瘤細胞的侵襲擴散,切斷腫瘤由局部性病變向全身性病變的轉變過程,是避免腫瘤惡化、提高腫瘤治療效果、改善患者生存質量及延長患者壽命的有效措施。國外的研究證實,中藥可有效抑制腫瘤細胞侵襲轉移,從而對乳腺癌、腸癌、前列腺癌、肺癌、胃癌和骨肉瘤等腫瘤細胞的黏附和遷移起到明顯抑製作用。
中醫藥治療腫瘤還包括針灸、推拿按摩、氣功等諸多方法,一定程度上具有恢復內環境平衡,抑癌、控制癌細胞浸潤,殺傷癌細胞的獨特效果。對尚未出現轉移病灶的早中期腫瘤患者,使用中藥可控制腫瘤轉移擴散,從而增加手術、介入等治療手段的成功幾率。此外,對於已經發展為全身性病變的晚期腫瘤患者,中藥還具有增效減毒作用,可增加化療療效,減輕化療中出現的消化道反應及免疫、造血系統損害,改善患者臨床症狀,明顯提高患者的生存質量,延長患者生存時間。
「腫瘤乃痼惡之疾,決不是某一味、兩味中藥所包攬得了的,應客觀看待中醫抗癌。」腫瘤仍是當今醫學界的難治之症,應全面客觀地看待中醫藥抗癌的優勢和弱點,不能以偏概全。中醫藥治療腫瘤也不可避免地存在一些局限性,早期發現的腫瘤應盡早設法手術治療,須放化療的患者仍應聽從醫生安排接受治療,不能輕信一些誇大中醫藥治癌的虛假廣告。
中醫抗癌非常「5+1」
「中西醫抗癌,有點像皮鞋與草鞋。我們不能光穿著皮鞋,就忘記穿草鞋的優點。」中醫藥配合多種治療方法結合使用,可最大限度發揮各自療效。對此,他專門列舉化療、放療、手術、生物、熱療等5種主流抗癌治療中,中醫發揮出的「非常」療效。
中藥對化學藥物有增敏作用,採用祛邪扶正、扶正固本的中醫治療原則,與化療配合可以增強療效,減輕化療藥物的不良反應。同時,還能幫助患者提高免疫力,改善血液指標,進而改變其不適症狀,提高腫瘤患者的生存質量。針灸也多用於減輕放化療毒副作用,緩解癌性疼痛。
與放療配合時,臨床常用活血化瘀法、益氣培本法、養陰扶正法、化痰散結法,提高放療效果。臨床中配合益氣養陰,中藥能明顯減輕放療毒副反應。例如,配合放療治療鼻咽癌,與單純放療相比較,淋巴結縮小明顯,消退的放療時間也明顯縮短,且毒副作用輕。此外,中醫藥對放療所致的白細胞、血小板減少症及免疫功能下降具有很好的對抗作用,並且體重下降及口乾等症狀可改善。
在手術前後使用中醫藥,能夠促進患者身體恢復,預防和減少術後的復發和遠處轉移。如術後氣血兩虛者用八珍湯加黃芪、大棗、首烏、砂仁等補氣養血和胃之品:痰瘀互結者,用二陳湯和桃仁、川紅花、當歸、赤芍等活血化瘀之品;氣陰兩虛者用生脈散加黃芪、地黃、白芍、天門冬等益氣養陰之品,都可以提高手術治療效果。
中醫藥與生物治療,均具有調節免疫功能、增強防禦能力、誘導宿主反應、促進腫瘤細胞分化、增強宿主對放化療的耐受性等作用,二者結合運用,可提高治療效果。隨著「帶瘤生存、重視生活質量的改善」等腫瘤治療理念的深入,在晚期腫瘤的生物治療中,中醫藥的運用越來越深入。
中醫藥與熱療配合,以熱療為「君」,推進「陽」的運動,以促進「陽化氣」的過程,抑制「陰成形」的過程,蒸解寒凝,直取腫瘤;以熱增效的中藥,控制腫瘤熱耐受因子,及有抗癌活性的中藥口服或靜點為「臣」,用熱療加快中藥反應速度,而發揮中藥更大的抗癌效果;用中藥增加熱療治癌的敏感性。「君臣」相需相伍,相輔相承,在改善惡性腫瘤患者免疫力及生活質量方面,具有疊加作用。
中藥抗癌也須防「毒」
人們常認為中草藥藥性溫和,無毒性,有病治病、無病強身,甚至有一些患者認為「中藥沒有毒副作用」才吃中藥的。其實這是個錯誤的觀點,臨床上使用的許多抗癌中藥,均是有毒副作用的,使用不當,也會造成臟器傷害或中毒。
常見抗癌中藥的毒副作用有全身中毒反應、臟器功能損害、藥物性過敏反應、身體不適等。而中藥本身有毒、辨證用藥不准、配伍失誤、炮製不當、誤食誤用,藥品質量不高也是抗癌中藥毒副作用產生的原因。即使毒性不大的一些常用藥物,如果超大量服用,亦可造成中毒。還有的患者服用太久,超療程長期服用,容易導致蓄積中毒。
常用的抗癌中藥有:斑蝥、全蠍、水蛭、蜣螂、蜈蚣、蟾蜍、巴豆、硇砂等,大多效強功捷,臨床用之得當,則可立起沉痾;若用之失當,則可引起中毒。另外,本身具有毒性成分的中藥有番木鱉、漢防己、烏頭、莪術、斑蝥等中藥,毒性成分主要是生物鹼,對中樞神經系統可產生先興奮後抑製作用。有些中藥還具有致過敏、致癌、致畸、溶血、墮胎、減少男性精子,引起不育等毒副作用。
儘管中藥是有毒的,但並不可怕,總的來說中藥不良反應遠比人工合成藥物為少。中醫就是利用部分中藥的毒性、偏性來治病的。對於癌症而言,完全、絕對安全的藥幾乎是不存在的。特別是人體本身是有一定的排毒、解毒功能,對中藥能夠產生某種程度的適應性。而且,中藥中含有的糖類、維生素等,進入體內可能轉化為葡萄糖、葡糖醛酸,從而幫助解毒。有的中藥含有蛋白質、膠質,可保護胃黏膜,緩和刺激,阻礙有毒成分的吸收,並可以與某些有毒成分,如生物鹼類結合,排出體外,達到消除藥物毒性和不良反應的目的。
邪毒結於體內為腫瘤的根本,毒陷邪深,非攻不克,故常用有毒之品,借其性峻力猛以攻邪,即腫瘤防治中常用的「以毒攻毒法」。某些具有毒性的藥物,大多具有抗癌抑癌之功效,故在正氣尚未衰竭而能耐攻的情況下,可借其毒性以抗癌。由於腫瘤病人正氣多已受損,不能一味猛烈攻伐,因此,以毒攻毒之應用,須慎重地掌握有效劑量,宜適可而止,把握用藥時機與方法,並配合扶正藥物,方能收到預期的效果。