國醫大師李玉奇（1917～ ）系遼寧中醫藥大學教授，博士生導師，全國首批五百名老中醫之一，首屆「國醫大師」之一。從醫60餘載，學驗俱豐，尤其對消化病研究頗深，提出萎縮性胃炎「以癰論治」的新觀點。
學術觀點 李玉奇認為，胃癌前期病變多由慢性萎縮性胃炎演化而來，其病因由氣虛、鬱熱、瘀血合而為病居多。所謂氣虛以正氣虛、脾氣虛為主；鬱熱以胃脘鬱熱、肝胃鬱熱為主；瘀血以胃脘瘀血為主，其病程較長，纏綿日久，產生「久病多虛」、「久病多瘀」，以致氣機阻滯，日久郁而化熱，形成虛實挾雜、鬱熱瘀血並見之證候。臨床可見胃脘痞脹、隱痛或刺痛，食少納呆，倦怠乏力，形體消瘦，面色萎黃，口乾口臭，胃中灼熱，胸膈滿悶，泛酸口苦，便干或溏諸證；舌質淡胖，或紅絳、紫絳，苔白、黃或黃膩；脈象弦、弦細、弦滑或兼細澀、數等。辨證為脾虛胃熱、氣滯血瘀，治宜健脾清熱、行氣活血、化瘀散結。
治療經驗 中醫將脾胃病分為胃痞、胃癰和胃脘痛，包括西醫淺表性胃炎、淺表萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、消化性潰瘍、返流性胃炎、疣狀胃炎、食管炎、食管憩室、食管癌、胃癌、腸癌等。李玉奇歸納為十九症辨證論治，現舉其要而述之：
胃脘灼熱治以潤燥清熱，藥用黃連、連翹、紅蔻、焦梔子、豆豉、百合、蠶沙、射干、桃仁、蘆根、魚腥草、生石膏、甘草。
隱痛治以溫中化結，藥用橘核、射干、蠶沙、當歸、白朮、川楝子、白芥子、紫菀、元胡、桃仁、白蘞、沒藥、黃連。
刺痛治以活血化瘀，藥用黃芪、蠶沙、橘核、白及、白蘞、生蒲黃、五靈脂、茴香、炮姜、黃連、三七粉、沒藥。
痞滿呃逆治以疏肝和胃，藥用柴胡、桃仁、生蒲黃、升麻、薑黃、蘇梗、威靈仙、防風。
梅核氣治以升陽益胃兼舒肝理脾，藥用柴胡、黃芪、升麻、桃仁、白朮、黨參、益智仁、甘松、桔梗、蘇子。
反胃因幽門梗阻治以利濕化滯，藥用蒼朮、薏苡仁、蒲公英、金銀花、黃連、烏賊骨、大貝母、藿香、桃仁、香櫞、竹茹、陳皮。
吐血治以清燥涼血，藥用沙參、生石膏、藕節、白茅根、生地、石斛、知母、青皮、三七粉、黃芩。
濕熱洩痢治以清熱利濕化滯，藥用白頭翁、秦皮、黃連、訶子、茯苓、薏苡仁、敗醬草、白朮、木香、木瓜、當歸。
胃癌前期病變（慢性萎縮性胃炎合併腸腺化生、異型增生）藥用黃芪、苦參、白及、三稜、地榆、槐花、黃藥子組成阻癌胃泰沖劑。該方有苦寒並用、辛溫共施、消中有補、散中有收之效，既可補後天脾胃之氣，又可清胃中壅滯之熱，既能行氣活血以散瘀，又佐甘緩酸收以防其過而獲效。
臨床觀察86例，總有效率80.23%，病理證實對胃黏膜不典型增生和腸上皮化生病變有逆轉作用，對幽門螺桿菌有抑製作用。
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