熊繼柏補腎氣澀小便案

彭某,男,24歲,2011年8月18日初診。患者訴尿頻,每晚10餘次,遺精,失眠,畏冷,乏力,苔薄白,脈細略數。2009年8月曾接受「精索靜脈曲張術」。

辨證:腎氣不固。

治法:補腎氣,澀小便。

主方:縮泉丸合秘精湯。桑螵蛸20克,益智仁20克,覆盆子20克,菟絲子20克,金櫻子20克,五味子6克,芡實15克,蓮子肉10克,懷山藥15克,麥冬10克,知母10克,鍛龍骨30克,鍛牡蠣30克。10劑水煎服。

二診(2011年8月25日):尿頻減輕,每夜3~4次,遺精漸止,余症皆輕,舌苔薄白,脈細。效不更方,繼以前方加減服用20劑。

三診(2011年10月20日):尿頻、遺精均止,各症皆平,囑用原方10劑以善其後。隨訪3個月未復發。

按:本案主症為尿頻,其病位在腎與膀胱,《素問·脈要精微論》云:「水泉不止者,是膀胱不藏也。」縮泉丸合秘精湯,補腎縮尿固精,故諸症悉除。

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