【病人基本資料】
鄰村李姓婦,年近四旬,得脅下疼證。
【病因】
平素肝氣不舒,繼因暴怒,脅下陡然作疼。
【證候】
兩脅下掀疼甚劇,呻吟不止,其左脅之疼尤甚,倩人以手按之則其疼稍愈,心中時覺發熱,噁心欲作嘔吐,脈左右兩部皆弦硬。
【診斷】
此肝氣膽火相助橫恣,欲上升而不能透膈,鬱於脅下而作疼也。當平其肝氣瀉其膽火,其疼自愈。
【處方】
川楝子(八錢搗碎)生杭芍(四錢)生明沒藥(四錢)生麥芽(三錢)三稜(三錢)莪術(三錢)茵陳(二錢)龍膽草(二錢)連翹(三錢)磨取生鐵銹濃水,煎藥取湯一大盅,溫服。
【方解】
方中川楝、芍葯、龍膽,引氣火下降者也。茵陳、生麥芽,引氣火上散者也。三稜、莪術,開氣火之凝結,連翹、沒藥,消氣火之瀰漫,用鐵銹水煎藥者,借金之餘氣,以鎮肝膽之木也。
【效果】
煎服一劑後其疼頓止,而仍覺氣分不舒,遂將川楝、三稜、莪術各減半,再加柴胡二錢,一劑全愈。
【來源】鹽山·張錫純著《醫學衷中參西錄》