老年人因高血壓而致鼻衄者，臨床頗為常見；但人至老年，多病纏身，症狀繁雜，治療時往往顧此失彼，頗難措手。蘇子降壓止血湯，不僅止衄，降壓亦頗有效。
方藥組成：蘇子10克，降香15克，茜草10克，血余炭（打）30克，白茅根30克，仙鶴草30克，杜仲（炒）30克，山茱萸30克。
加減：若肝火上炎，口苦目赤，煩躁易怒者，酌加龍膽草、丹皮、夏枯草；若火氣上逆，兼見咽喉不利者，可加麥冬、半夏，取麥門冬湯之方義；若肝腎陰虛較甚，目澀耳鳴，腰酸膝軟，舌紅少苔，脈弦細數者，可酌加枸杞子、首烏、生地、麥冬、玄參；若見目赤便秘，可選加大黃、芒硝；若見陰損及陽，腎陽虛明顯，表現為四肢不溫，形寒怕冷，精神萎靡，舌淡脈沉者，可在補陰之基礎上，酌配巴戟天、仙靈脾、肉桂、附子、吳茱萸。
方解：人之一生，難免生長壯老已，此乃自然之規律，非人力所能與，《素問·上古天真論》述之綦祥，言人之生理過程也。言病理過程則有《素問·陰陽應像大論》：「年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。年五十，體重，耳目不聰明矣。年六十，陰痿，氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出矣。」其「陰氣自半」、「氣大衰」、「下虛上實」揭示出老年人的病理特點：下焦肝腎虛損而氣逆於上以致上實。《難經》曰：「氣為之根本。」又曰：「呼出心與肺，吸入肝與腎。」說明心肺之吐故與肝腎之納新互相為用。腎乃封蟄之本，納氣之源，正如《類證治裁》所說：「腎為氣之根。」故知肝腎衰憊，不能納氣，則氣獨逆於上而不逮於下，氣有餘即是火，《醫貫》又曰：「血隨乎氣。」故氣血火俱奔於上，而為頭疼巔疾之症，如西醫高血壓之類也。《景岳全書》曰：「血動之由，惟火惟氣耳。」氣火俱逆，則血壓過高，若適逢鼻黏膜小動脈血管硬化過脆，鼻衄成矣。
病機乃《內經》所論：「是以頭痛巔疾，下虛上實，過在足少陰巨陽。」乃少陰不足，太陽氣逆，故取乎足少陰腎經而平逆太陽上衝之氣。治則亦取諸《內經》：「上實下虛，切而從之。」以補虛納實，兼逐有餘之邪氣。治法則仿《先醒齋醫學廣筆記·吐血論》。一是宜降氣不宜降火，氣有餘即是火，氣降則火降，故有蘇子、降香之下氣也；二是宜行血不宜止血，行血則血循經絡，不止自止，故有茜草之涼血行血，血余炭之化瘀行血也；三是宜補肝不宜伐肝，養肝則肝氣平，而血有所歸，故以杜仲、山茱萸養肝腎而使氣有所潛，且山茱萸又有收斂之功，如此則氣復入於下焦，血復循於經絡而止矣。
至於仙鶴草之強壯止血、白茅根之清熱止血，乃對症療法。辨證論治與對症療法相輔相成，於辨證的基礎上，復加幾味對症藥物，其效往往「更捷一層」。
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