少年素有痃癖，忽然少腹脹疼。屢次服藥，多系開氣行氣之品，或不效，或效而復發。脈象無力。以愚意見度之，不宜再用開氣行氣之藥。近在奉天有治腹疼二案，詳錄於下，以備參考。
一為門生張XX，少腹素有寒積，因飲食失慎，腸結，大便不下，少腹脹疼，兩日飲食不進。用蓖麻油下之，便行三次而疼脹如故。又投以溫暖下焦之劑，服後亦不覺熱，而疼脹如故。細診其脈，沉而無力。詢之，微覺短氣。疑係胸中大氣下陷，先用柴胡二錢煎湯試服，疼脹少瘥。遂用生箭芪一兩，當歸、黨參各三錢，升麻、柴胡、桔梗各錢半，煎服一劑，疼脹全消，氣息亦順，惟覺口中發乾。又即原方去升麻、黨參，加知母三錢，連服數劑全愈。
一為奉天史姓學生，少腹疼痛頗劇，脈左右皆沉而無力。疑為氣血凝滯，治以當歸、丹參、乳香、沒藥各三錢，萊菔子二錢，煎服後疼益甚，且覺短氣。再診其脈，愈形沉弱。遂改用生陷湯一劑而愈。此亦大氣下陷，迫擠少腹作疼，是以破其氣則疼益甚，升舉其氣則疼自愈也。
若疑因有痃癖作疼，愚曾經驗一善化痃癖之法。憶在籍時，有人問下焦虛寒治法，俾日服鹿角膠三錢，取其溫而且補也。後月餘晤面，言服藥甚效，而兼獲意外之效：少腹素有積聚甚硬，前竟忘言，因連服鹿角膠已盡消。蓋鹿角膠具溫補之性，而又善通血脈，林屋山人陽和湯用之以消硬疽，是以有效也。又嘗閱喻氏《寓意草》，載有袁聚東痞塊危證治驗，亦宜參觀。
【來源】鹽山·張錫純著《醫學衷中參西錄》
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