如何防控急診醫療糾紛

近年來,各地頻發惡性傷醫事件,引起社會廣泛關注。醫院急診部作為醫患糾紛和矛盾相對比較集中的部門,如何加強管理,有效防範和化解風險,值得探討。

一是從嚴執行醫療原則。急診外科病人通常起病急、事發突然。醫護人員須忙而不亂,心中有數,要堅持按照病人檢傷分類原則和診療規範操作,避免留下糾紛隱患。比如,因車禍、打架等原因而致外傷的患者,往往要求進行較多的檢查甚至住院,而另一方則會因利益原因希望檢查較少甚至不檢查,雙方矛盾常常很對立,這就要求醫生一定要堅持治療原則,並注意規範病歷資料書寫,以免留下糾紛隱患。

二是從細講究接診技巧。急診外科的醫患糾紛有的是由患者本人引起的,也有的是由患者陪同人員甚至第三方引起。面對這些複雜局面,醫生需注意細節,講究接診技巧。如對醉酒者,和當事人溝通往往十分困難,有時還會起到反作用,若轉而對陪同的親屬講明處理的原則和要求,通常會達到較好效果。對於外傷患者,筆者所在醫院一直貫徹盡快搶救的原則,在搶救的同時要求患者隨行人員辦理有關手續,而不是機械地強調製度或規定的程序,讓患者和家屬感受到醫護人員在「急患者所急」,大大緩解並消除了可能激化的矛盾。

三是從穩強化安保措施。醫院應在急診外科這樣的敏感區域配備監控設備,並保證其穩定、正常運轉,實施24小時不間斷監控,一有情況,立即啟動聯動機制,快速反應,確保醫護人員的人身安全。

四是從實增強防護意識。醫護人員平時要加強各種突發事件應急預案的演練,注重積累經驗教訓,增強自我防護意識和應對突發事件的能力。只有平時做足「工夫」,才有可能在出現糾紛苗頭時應對自如,游刃有餘,防「患」於未然。

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