防治腫瘤中醫藥大有可為

中醫治療腫瘤是我國的特色,中西醫結合治療腫瘤是我國的優勢。但長期以來,無論中醫或中西醫結合治療腫瘤的優勢和療效都有不少的爭論和誤解,有的否定和貶低,有的則過分誇張其療效,致使許多腫瘤患者莫衷一是,嚴重影響了中醫、中西醫結合治療的特色和優勢發揮。筆者從事中醫、中西醫結合治療腫瘤臨床工作幾十年,積累了一定的臨床經驗。中醫接診的惡性腫瘤病人很少是早期的,大部分是中晚期和正在接受放化療治療出現毒副作用的病人,及通過西醫各種治療方法無效而轉移復發的腫瘤病人,所以中醫藥把治療惡性腫瘤效果定位在減輕痛苦、提高生存質量、延長惡性腫瘤患者生存期的療效目標。

我們採用的方法主要有以下幾個方面:

一是針對放化療的病人減毒增效。放化療的毒副作用主要表現有兩個方面:1.消化道反應,常見食慾不振、噁心嘔吐等脾胃升降失調的症狀,蓋胃氣以降為順,施以和降胃氣為法。常選用旋覆代赭湯、香砂六君子湯、小半夏湯。藥如旋覆花、代赭石、竹茹、半夏、蘇葉、柿蒂、沉香、生薑等。2.骨髓抑制以白細胞下降為主等損傷肝脾腎的症狀,化療多傷及氣和陽,放療多傷及肝腎之陰。故分別採用滋補肝腎、健脾助腎的方法,多選用大補元煎、一貫煎、知柏地黃湯、二至丸、補中益氣湯、歸脾丸、升白湯等加減化裁,常用藥如鹿角膠、沙參、女貞子、熟地、生地、黃芪、紫河車、茯苓、雞血籐、阿膠珠、百合、山藥、枸杞子、巴戟天、仙鶴草、白朮、當歸等。

二是針對有直接抑制和殺傷癌細胞的中藥製劑越來越多,如針對肺癌治療為主的康萊特注射液,治療胃癌的白花蛇舌草注射液,治療白血病的三氧化二砷注射液,治療肝癌的得力生注射液,提高免疫力的香菇多糖注射液等二十幾種抗腫瘤注射劑,另外廣泛應用於臨床的中成藥如治肺癌的紅豆杉,治療消化系統腫瘤的藏藥帕朱膠囊,治療因熱毒引起腫瘤的西黃丸,治療淋巴癌和乳腺癌的平消膠囊、小金丹,具有扶正祛邪作用的養正消積膠囊等四十餘種中成藥。據不完全統計,中醫藥治療腫瘤的參與率在80%以上,以中醫藥治療為主要方法治療晚期腫瘤占85%以上。中醫藥治療腫瘤近些年來備受重視,中醫藥在綜合治療惡性腫瘤方面已突顯出具大的優勢和不可替代的作用。

總之,中醫藥防治腫瘤既要發揮自身的優勢,又要看到我們的不足;既要強調突出中醫藥治療的特點,又要吸納、採用相關學科的先進治療手段;既要重視單方、驗方和單味藥物的研究開發,更要重視中醫的整體辨證治療。中醫與西醫相結合,個體研究與多中心研究相結合。

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