疾病的發生是由於致病邪氣侵襲人體，人體正氣與之抗爭而引起的機體陰陽失調，臟腑組織損傷或生理功能障礙的生命過程。疾病發生一般都有一定的發病原因和病理演變規律，有較固定的臨床症狀和體征，「疾病」這一概念反映了某一種疾病全過程的總體屬性、特徵和規律。
「證」是中醫學特有的概念，它是對疾病過程中所處一定階段病位、病性等病理本質的概括，是對致病因素和機體反應兩方面情況的綜合，是對疾病中機體整體動態反應狀態所做的結論。
「辨證」是中醫在認識疾病的過程中明確「中醫證候」的思維和實踐過程，即將望、聞、問、切四診所搜集到有關疾病的所有資料，包括症狀和體征，運用中醫理論繼續綜合分析，辨清疾病的原因、部位、性質和發展趨勢，然後概括、判斷為某種性質證候的過程。
「證候」是病機的外在反映，「病機」是證候的內在本質。由於病機的內涵中包括了病變部位、原因、性質和邪正盛衰變化，故中醫證候能夠揭示病變的機理和發展趨勢，中醫學將其作為臨床確定治法，處方遣藥的依據。中醫臨床要獲得較好療效的前提和基礎，必須是運用中醫理論進行正確的辨證，然後根據辨證結果進行立法處方遣藥。
在跟曾定倫先生侍診過程中，筆者深刻體會到「辨證論治」是中醫學最根本的方法學綱領，特別是對於某些所謂「疑難雜症」，中醫臨床療效不佳的主要原因就在於沒有「準確辨證」，正所謂：「藥不投方，哪怕船裝」。茲舉曾定倫先生病案一則以說明之。
病案舉例
戴某某，男，9歲，左眼瞼下垂1年餘，經「單纖維肌電圖」等檢查確診為「重症肌無力（I型眼型）」，長期口服溴吡斯的明效果不佳，於2013年3月10日就診於某醫：辨證為中氣不足，清陽不升，方用補中益氣湯加減：黨參20克，黃芪30克，炙甘草10克，白朮20克，當歸10克，陳皮10克，柴胡10克，升麻10克，茯苓20克，大棗12克。10劑水煎服，每日1劑。
2013年3月22日就診於曾定倫先生處，雲服上方後無效，刻診見：左眼瞼下垂，右眼瞼開合正常，睜眼狀態下左眼較右眼明顯縮小，僅能張開一條約1厘米眼縫，自訴大便較干結，大便困難，2~3日一行，平素精神可，無明顯睏倦疲乏感，身高、體重、智力發育正常，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。
辨證：痰熱內蘊，腑氣不通，絡脈瘀阻。
治法：清熱化痰，通腑活血通絡。
處方：黃連導痰湯和牽正散加減。黃連6克，法半夏12克，茯苓12克，陳皮6克，枳實10克，膽南星12克，竹茹12克，蟬蛻6克，殭蠶10克，全蠍粉3克（沖服），蜈蚣1條，鉤籐30克，酒軍6克，蒲公英15克，赤芍15克，地龍6克。6劑水煎服，每日1劑。
二診（2013年3月31日）：左眼瞼開合度明顯增大，大便通暢，日1~2行，質軟，咽喉稍充血，舌紅，苔薄黃不膩，脈浮弦。
辨證：腑氣已通，痰熱已化，風熱外襲，肝木偏亢，絡脈瘀阻。
治法：清熱平肝，活血通絡，疏散風熱。
處方：五味消毒飲、涼血地黃湯合牽正散加減。銀翹各15克，蒲公英30克，夏枯草30克，蟬蛻6克，地龍6克，當歸6克，赤芍20克，生地20克，全蠍粉3克（沖服），蜈蚣1條，白芍30克，鉤籐30克，刺蒺藜30克，黃芩10克 ，生甘草6克，荊芥6克，牡丹皮10克，防風6克。3劑水煎服，每日1劑。
三診（2013年4月7日）：服藥後左眼瞼開合度繼續增大，二便調，納眠可，現咳嗽，咽癢，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。
辨證：風熱夾痰熱內蘊，肝木偏亢，絡脈瘀阻。
治法：散風熱，清痰熱，平肝陽，通血絡。
處方：銀翹小柴胡湯合溫膽湯加減。銀翹各15克，柴胡10克，法半夏12克，黃芩10克，桔梗12克，射干12克，浙貝母10克，半枝蓮15克，茯苓10克，陳皮6克 ，枳殼6克，竹茹12克，膽南星10克，鉤籐30克，蟬蛻6克，殭蠶12克，地龍6克，全蠍粉3克（沖服），蜈蚣1條，甘草6克，知母12克，泡參20克。6劑水煎服，每日1劑。
四診（2013年4月15日）：咳嗽止，兩眼已等大等圓，稍感左眼瞼跳動，二便調，納眠可，舌紅，苔薄黃膩，脈弦滑。
辨證：痰熱內蘊，肝木偏亢，生風之象。
治法：清痰熱，平肝陽，息風通絡。
處方：黃連溫膽湯合牽正散加減。黃連6克，法半夏10克，茯苓10克，陳皮6克，枳殼6克，竹茹12克，刺蒺藜30克，鉤籐15克，蟬蛻6克，殭蠶6克，地龍6克，蜈蚣1條，全蠍粉3克（沖服），甘草6克。6劑水煎服，每日1劑。
五診（2013年4月28日）：兩眼等大等圓，1月未復發，現大便稍溏，口乾，鼻衄，納眠可，舌紅，苔薄黃，脈滑數。
辨證：肝火偏亢，血熱內蘊，生風動血。
治法：涼血止血，清熱平肝，息風通絡。
處方：清營湯加減。銀翹各15克，蒲公英20克，黃芩10克，梔子6克，蟬蛻6克，地龍6克，鉤籐30克，赤芍20克，牡丹皮20克，荊芥碳6克，知母12克，生地20，刺蒺藜30克，白茅根30克，防風6克，五味子10克，烏梅10克。6劑水煎服，每日1劑。
六診（2013年5月18日）：鼻衄消失，兩眼等大等圓，仍時感左眼瞼跳動，二便調，納眠可，舌淡紅，苔薄黃膩，脈弦滑。
辨證：痰熱內蘊，肝木偏亢，生風之象。
治法：清痰熱，平肝陽，息風通絡。
處方：黃連溫膽湯合牽正散加減。黃連6克，法半夏10克，茯苓10克，陳皮6克，枳殼6克，竹茹12克，刺蒺藜30克，鉤籐15克，蟬蛻6克，殭蠶6克，地龍6克，蜈蚣1條，全蠍粉3克（沖服），甘草6克，白芍30克，桂枝10克。6劑，水煎服，每日1劑。
隨訪左眼瞼下垂已基本恢復，體檢無明顯異常。
按：「重症肌無力」屬中醫學「痿證」範疇，前診醫師受《內經》「治痿獨取陽明」論述影響，形成定式思維，而拋棄「辨證論治」，故用補中益氣湯治療無效。
曾定倫先生「心無所持，而胸有定見」，通過細緻的望、聞、問、切四診所得，通過疾病的外在表現與患者個體對疾病的獨特反應的反覆審查，結合六經辨證、臟腑經絡辨證、三焦辨證、衛氣營血辨證等，確定患兒初診時家長訴其足月產，嬰幼兒期無特殊慢性疾病史，故無先天不足之慮，且平素精神可，無明顯睏倦疲乏感，身高、體重、智力發育正常，除所訴主症外，該患兒大便困難且干結， 2~3日1行。
「肺與大腸相表裡」，腑氣不通，則肺氣失宣；「肺朝百脈，主治節」，肺失宣肅，則百脈不通；而舌紅，苔黃膩，脈弦滑則為一派痰熱蘊結之象。肺失宣肅，痰濁內生，蘊久化熱，痰熱阻於眼胞絡脈，則瞼廢不用，此即患兒左眼瞼下垂的真正中醫病因病機。故處以「黃連溫膽湯」為主方，清熱豁痰通絡,藥對病機，自然療效頗佳。
對於久病、雜病的治療，曾定倫先生推崇著名醫家葉天士「久病入絡」「久痛入絡」的絡病理論，認為蟲蟻尤能搜剔絡道邪氣，「藉蟲蟻血中搜逐，以攻通邪結」，故選用蟬蛻、殭蠶、全蠍、蜈蚣、地龍等，輕靈流通，鬆動痼疾，搜剔絡中病邪，俾「飛者升，走者降，血無凝著，氣可宣通」。
《黃帝內經·咳論篇》云：「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。」並列舉五臟六腑咳嗽之病狀，意指引起臨床病狀的原因是多方面的，只有放棄各種「投機取巧，先入為主」的觀念，詳細診察患者的各種臨床症狀，細緻分析，才能正確辨清疾病的病因、病機，準確地辨證，有針對性地治療，並取得良好的效果。
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