慢性肝病包括慢性肝炎、慢性肝病多因情志鬱結、濕熱疫毒、飲食不節、勞累過度,損傷肝、脾、腎,氣滯導致氣臌,血瘀導致血臌,水停導致水臌。總屬本虛標實,各有側重,且以氣血郁滯、瘀阻肝絡為主要矛盾。肝硬化。肝硬化是由多種原因引起的肝纖維化、肝結節形成。
現代醫學闡述慢性肝炎、肝硬化的病理變化是與中醫肝鬱血滯、瘀凝絡脈的病機頗為一致的。而活血化瘀法,不僅能擴張肝內的血管,改善肝細胞供血,提高肝細胞耐氧能力,對損傷之肝細胞有修復作用;同時還具有抑制纖維母細胞的形成,減少膠原物質的分泌,抑制肝纖維組織增生,促進細胞免疫功能和抑制體液免疫的作用。肝鬱血瘀的產生,和人體正氣的強弱密切相關,因此,針對慢性肝炎、肝硬化虛中挾實的病機,採用扶正祛邪的治則,擬訂復肝丸益氣活血、化瘀消癥。
復肝丸由紅參須、紫河車、地蟞蟲、山甲片、郁金、三七、雞內金、薑黃等組成。紫河車大補精血,紅參須大補元氣,兩味用以扶正,增強細胞免疫功能;三七活血止血、散瘀定痛;地鱉蟲活血消癥,和營通絡;更加郁金、薑黃疏利肝膽,理氣活血,增強肝臟血流灌注,促進肝細胞再生;生雞內金、炮甲片磨積消滯,軟堅散結。扶正祛邪、消補兼施,達到癥積潛移默消,促進肝脾病變的改善和恢復。
本方寓攻於補,攻不傷正,補不壅中,符合「養正消積」之治則。
使用該藥應注意:肝腎陰虛型,除陰虛陽亢,營熱傷絡,臨床表現鬱熱較著者,治宜養陰解郁、涼營寧絡為主,暫不用復肝膠囊,一般先予滋陰、柔肝、解郁煎劑,後再湯、丸並進,可控制「脾亢」、糾正血清蛋白的倒置。至於肝膽濕熱證型,轉氨酶明顯增高,黃疸較深時,復肝膠囊不宜早用。