（一）高存之鄰人賣腐者，傷寒發噦，兩日夜不省人事。其子乞方，仲淳問曰：汝父當時曾頭痛 身熱乎？曰：然。曰：曾服汗藥乎？曰：未也。曾吐 下乎？曰：未也。仲淳因索傷寒書檢之，其方類用乾薑 柿蒂 丁香及附子等溫熱之藥，末條僅載白虎湯一方。仲淳思之曰：傷寒頭痛 身痛 口渴，本屬陽明熱邪，傳裡故身涼 發噦，未經汗 吐 下，邪何從而出？第二其人年老多作勞，故於白虎湯中加人參三錢。二劑立起。
（二）姚平子傷寒，頭痛，身熱，舌上苔，胸膈飽悶，三四日熱不解，奄奄氣似不屬者。一醫以其體素弱，病久虛甚，意欲投參少許。仲淳叱曰：參一片入口死矣。亟以大黃一兩，栝樓兩枚，黃連 枳實下之。主人驚疑，不得已減大黃之半。二劑便通，熱立解，遂愈。
按：兩案都為陽明變證。一為中虛外邪內陷：初病『頭痛 身熱』而後『身涼 發噦』為外邪入裡，又因未經汗 吐 下可按陽明病治之，處方白虎湯加人參以補中氣托邪外出。二為中焦邪實：『舌上苔』苔厚為邪氣甚；『胸膈飽悶 奄奄氣似不屬者』為實邪阻滯 氣機不得通降。故禁人參之助邪而以大黃下之，內含承氣湯之意。中醫治病辨證是關鍵，正邪虛實不分怎可開藥？慎之！慎之！！
【來源】大醫精誠中醫在線
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