防治手足口病

小囡囡上週一晚上突然發燒,但溫度不高,第二天就退燒了,所以沒有耽誤去上幼兒園,可到了週四的時候,突然手腳出現紅疹,伴有不同程度的低燒,去醫院診斷為手足口病。手足口病進入發病期,小朋友們應該怎樣做好防護呢?

手足口病有哪些症狀

南京市中醫院兒科主任中醫師唐為紅說,這兩周門診的手足口病的發病率呈現出明顯的高峰。手足口病的孩子佔到門診就診兒童的近三分之一。

唐為紅介紹,手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,一般多發生於5歲以下兒童,孩子感染病毒後,會引起發熱,多為38℃左右。部分孩子早期有咳嗽、流涕、流口水等類似上呼吸道感染的症狀,有的還可能有噁心、嘔吐等症狀。大多數孩子在發熱1~2天後,口腔黏膜出現散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,手、足出現斑丘疹、皰疹,形狀圓形或橢圓形,如米粒大小,比水痘皮疹小,質地較硬,周圍有紅暈,在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面等。除手、足、口外,丘疹、皰疹也可見於臀部及肛門附近。有的也會不發熱,只表現為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎。發生手足口病最初的兩天,病毒的傳染性比較強,所以在出現一個小的潛伏期之後,就會陸續出現明顯的症狀。初期症狀容易被忽視,因此要格外引起注意。

吃抗病毒藥物預防不可取

唐為紅介紹,從目前的治療來看,一般以中成藥裡的抗病毒藥物治療為主,這也是衛生部2010版《手足口病診療指南》裡面認可的。但專家提醒,中成藥中的抗病毒藥物能起到治療作用,但不能作為校園預防性用藥。有報道說,有些幼兒園會建議家長給孩子吃點抗病毒藥物來預防,這不可取。從預防的角度來講,應該是環境方面,注意定期開窗通風,保持空氣新鮮、流通,溫度適宜,避免繼發感染。

孩子在家「隔離」過程中,要給孩子吃些易消化的食物,很多孩子伴有口腔的疼痛,不要吃刺激口腔黏膜的食物。一定要多喝水,輔助使用一些抗病毒及對症的藥物。如果孩子有低熱(37.5℃~38.5℃)的情況,可考慮洗溫水浴等物理降溫。如果孩子體溫高過38.5℃的話,應適當地使用退熱藥。

提高免疫力防止反覆感染

南京市中醫院兒科副主任中醫師隆紅艷介紹,對於手足口病的治療,一定要及時和對症,如果發現孩子有呼吸系統方面的症狀,也應該提高警惕,看是不是病毒感染。一般來講,病情較輕的孩子,多數建議自行回家進行隔離、休息,孩子留在家中,直到熱度、皮疹消退和水皰結痂,一般5~10天即可痊癒。但也要警惕手足口病的嚴重時可能會引發腦膜炎和腦炎;再嚴重一些,就會導致肺出血和低血壓;當孩子全身有多個臟器同時被侵犯到的時候,容易造成多臟器的衰竭,甚至引起死亡。所以,還是強調手足口病早發現、早治療。

反覆感染的可能性也是存在的,有家長會詢問說為什麼去年感染今年又感染。反覆感染多與孩子的抵抗力下降有關,所以一定要對症治療,科學治療。

專家提醒:由於溫度的升高,各類傳染病的發生在逐漸增加,提高孩子抵抗力是關鍵,平時多關注孩子的狀態,如果孩子突然發燒、精神萎靡或腹痛、吐瀉,應該及時就醫,排除疾病,規範化治療。

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