周XX，男，33歲，已婚，幹部，於1962年6月5日初診。
多年來常生口腔潰瘍，時發時愈，現口粘膜、舌及牙齦等處都仍有潰瘍，歷時較久未癒，三個多月來每晨一次溏便，量多而臭，無粘液及裡急後重感，食慾不佳，不知味，口渴喜熱飲，睡眠及小便正常，形體清瘦，口唇紅，脈兩寸弱，關弦大，尺沉細，舌質紅，微有黃膩苔，診斷屬中虛脾熱，治宜益氣清脾。
方宗封髓丹加減：
炙甘草二錢 黃柏一錢五分（鹽水炒） 砂仁一錢（打） 炒白朮一錢五分 黨參一錢五分 大棗四枚 服四劑。
11日二診：服藥後口腔潰瘍及大便溏臭均減，食慾好轉而知饑，脈寸弱，關稍緩，尺沉細，舌如前，原方加生扁豆三錢，荷葉二錢，服五劑。
18日三診：口內潰瘍已消失，消化好轉，但大便尚未成形，關節酸，口微干喜飲，脈寸小、尺大、關弦虛，舌質正常無苔，據脈舌屬脾腎陽不足之征，宜脾腎分治，用補中益氣丸每日早服二錢，金匱腎氣丸每日晚服二錢，以後大便逐漸成形，口腔未再發過潰瘍。
按：口腔潰瘍為病，一由胃火，一由脾熱。本例患者脈虛便溏，消化弱，喜熱飲則不屬胃火，故以脾熱治之。採用封髓丹加味治療。考黃柏主瀉相火而清濕熱，又是治療口瘡的要藥，砂仁養胃醒脾，除咽喉及口齒浮熱，甘草補脾胃、清解熱毒，封髓丹雖主治相火旺、腎精不固，但蒲老在臨床幾十年的實踐中證明，封髓丹乃補土服火之方，土虛則浮熱上炎，常用於多年反覆發生的口瘡，脈虛者屢效。其次患者兼有腹瀉、消化不良，故加白朮、黨參、大棗、扁豆等藥，健脾益中養胃，藥後口瘡愈。由此可見，封髓丹不僅瀉相火而固精，且能治虛熱上炎。根據辨證論治的原則，詳察病機，辨明虛實，掌握一方可治數病，或一病需用數方，就能收到異病同治，同病異治之效。
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