【概述】
胎位不正是指胎兒娩出前,位置不正而言。產前檢查發現胎兒位置在臀位、橫位、斜位的,均屬胎位不正。此時孕婦無任何不適感覺,多在產前例行檢查時發現。由於胎位不正是造成難產的重要原因,嚴重時危及母嬰生命,所以必須引起重視。
胎位不正有虛實之分,虛證多因氣血虛弱,胎氣不足,中陽不振,以致胎位不正。實證則為氣滯血瘀,胞宮內血循不暢,胎位輾轉不定。
治療胎位不正的方法,除服用中藥外,還可輔以進行手法外倒轉術和按揉、艾灸至陰穴。進行外倒轉術的條件必須是孕32周以上,腹壁鬆弛,無流產、早產、剖腹產史,無高血壓體征,羊水量適當,子宮無收縮、胎心音良好,胎位清楚,方可施行。
【按摩療法】
(1)外轉倒術
取仰臥位,兩腿屈曲,先清楚胎位、胎心音,然後用兩手分別握持兩極,將胎頭向下推,臀向上推,推的方向,以保持胎頭俯屈姿態為原則,操作要輕巧,若在操作過程中有疼痛,應立即停止,操作後胎心音有改變在5分鐘內未恢復正常,應立即轉為原位(圖15-3)。
(2)取仰臥位,用拇指按揉至陰穴2分鐘,每日4次,揉後艾灸15分鐘。
(3)取仰臥位,用兩手掌同時撫摩腹兩側,手法宜輕,每次5~10分鐘。