一、古代灸法治療的病證
《靈樞·官能》說：「針所不為，灸之所宜」。一方面表明灸法有特殊療效，針刺灸法各有所長，灸法有自已的適應範圍；另一方面，灸法還可補針藥之不足，凡針藥無效時，改用灸法往往能收到較為滿意的效果。古人對灸法適應病證的長期大量的臨床觀察，表明灸法不僅能治療體表的病證，也可治療臟腑的病證；既可治療多種慢性病證，又能救治一些急重危症；主要用於各種虛寒證的治療，也可治療某些實熱證。其應用範圍，涉及臨床各科，大致包括外感表證、咳嗽痰喘、咯血衄血、脾胃虛證、氣滯積聚、風寒濕痺。上盛下虛、厥逆脫證、婦兒諸疾、頑癬瘡瘍、瘰疬腫毒等。對此，歷代醫著多有載述。如《黃帝內經》提到灸治癲狂、癰疽，《諸病源候論》也有灸治中風及各類心痛急症的記載。《備急千金要方》、《外台秘要》尤倡灸療治療急難諸症。《太平聖惠方》最早記載灸治小兒急症，達47種之多。《備急灸法》詳述了22種急症的灸治方法，為灸治急症的專書。《針灸資生經》創天灸截瘧。《外科正宗》力倡灸治瘍科急症。《神灸經綸》對傷寒發熱、白虎歷節風、癲狂、中暑、腸癰、乳癰。青盲、喉痺等諸多病證均施以灸法。
值得一書的是，古人在灸療保健方面也積累了豐富的經驗。我國保健灸在唐代開始得到重視，當時主要從防病角度出發。如《千金翼方》云：「一切病皆灸三里三壯。」而《外台秘要》進一步指出：「凡人年三十以上，若不灸足三里，令人氣上眼暗。」這裡實際上已涉及到灸療的健身強體作用了。到宋代灸療保健作用已被充分認識，如《針灸資生經》提及：「氣海者，元氣之海也，人以元氣為本，元氣不傷，雖疾不害，一傷元氣，無疾而死矣。宜頻灸此穴，以壯元陽，若必待疾作而後灸，恐失之晚也。」除氣海穴外，不少醫著還總結了其他的一些穴位。如《扁鵲心書》云：「人於無病時，常灸關元、氣海、命門、中脘……亦可保百餘年壽矣。」張杲的《醫說》強調「若要安，三里莫要干」。釋為化膿灸後，灸瘡未癒之前即為不幹。意指反覆灸足三里，可起到保健作用。《扁鵲心書》還提到了保健灸的某些操作之法，如「人至三十，可三年一灸臍下三百壯；五十，可二年一灸臍下三百壯；六十可一年一灸臍下三百壯。」該書也載述了一些實例：「王超者……年至九十神彩腴潤……每夏秋之交，即灼關元千炷，久久不畏寒暑，累日不饑。至今臍下一塊如火之暖。」《針灸資生經》也載有：「舊傳有人年老而顏如童子者，蓋每歲以鼠糞灸臍中一壯故也。」
最具借鑒意義的是某些宋代醫家的自身體驗，王執中在《針灸資生經》中提到「予舊多病，常苦氣短，醫者教灸氣海，氣遂不促，自是每歲須一、二次灸之。」竇材也深有感觸：「余五十時，常灸關元五百壯，即服保命丹、延壽丹。漸至身體輕健，羨進飲食。六十三時，因憂怒，忽見死脈於左手寸部，十九動而一止乃灸關元、命門各五百壯，五十日後死脈不復見矣。每年常如此灸，遂得老年康健。」（《扁鵲心書》）。明清醫家有保健灸上雖無較大發展，但也有所繼承，如明·張景岳在《類經圖翼》卷八載：「在神闕行隔鹽灸，若灸至三、五百壯，不唯愈疾，亦且延年。」《玉龍經》亦載有：「膏肓二穴治病強，此穴原來難度量，斯穴禁針多著艾，二十一壯亦無妨。」
民國時期的著名針灸家承淡安曾介紹一種叫「仙傳壽灸療」的保健灸療，具體操作為：取湧泉穴，「每月初一日起灸到初七日止，每日卯時灸到辰時。每逢艾灸時，艾團如小蓮子大，如痛則除之。薑片用與不用，隨人自便 ，均至知痛止而已。每逢初一日，每足灸二十六壯，初二日灸七壯，初三至初七日均同初二日之法行之。」
總之，古人認為艾灸對寒熱虛實諸證都可應用，但無論用於何種疾病，醫者都必須詳察病情，細心診斷，根據患者的年齡和體質，選擇合適的穴位和施灸方法，掌握運用適當的補瀉手法和灸量，該灸則灸，以適合病證為原則。這些都可供臨床借鑒。
二、現代治療病證
目前，灸治病證約在二百種左右，其主要適用病證如下。
1.內科病證：感冒、急性細菌性痢疾、細菌性食物中毒、流行性腹瀉、慢性支氣管炎、支氣管擴張症、肝硬化、支氣管哮喘、呃逆、慢性胃炎、胃下垂、風濕性關節炎、冠心病、高血壓病、流行性出血熱、白細胞減少症、血小板減少性紫癜、血栓閉塞性脈管炎、肥胖病、甲狀腺功能亢進症、慢性乙型病毒性肝炎、慢性潰瘍性結腸炎、糖尿病、類風濕性關節炎、艾滋病、硬皮病、中風、遺傳性共濟失調、急性脊髓炎、周圍性面神經麻痺、面肌痙攣、雷諾病、紅斑性肢痛、股外側皮神經炎、肌萎縮性側索硬化症、不寧腿綜合症、精神分裂症、癲癇、慢性腎炎、腎下垂、陽痿、功能性射精不能症、精液異常症、惡性腫瘤、放射反應等。
2.外科病證：急性炎症、癤、指（趾）感染、急性淋巴管炎、頸椎病、骨折、切性腰扭傷、急性乳腺炎、褥瘡、狹窄性腱鞘炎、肱骨外上髁炎、骨關節炎、慢性前列腺炎、骨結核、血栓性淺靜脈炎、腹股溝斜疝、痔、直腸脫垂、輸血輸液反應、乳腺增生病、前列腺肥大症等。
3.皮膚病證：帶狀皰疹、白癜風、斑禿、銀屑病、凍瘡、神經性皮炎、尋常疣、黃褐斑、腋臭、雞眼等。
4.婦產科病證：子宮脫垂、習慣性流產、外陰白色病變、胎位不正、功能性子宮出血、痛經、慢性盆腔炎等。
5.兒科病證：腦積水、流行性腮腺炎、嬰幼兒腹瀉、小兒厭食症、小兒遺尿症等。
6.五官科病證：近視眼、麥粒腫、單純性慢性青光眼、老年性白內障、過敏性鼻炎、萎縮性鼻炎、急性扁桃體炎、急性化膿性中耳炎、內耳眩暈症、顳下頷關節紊亂症、復發性口瘡等。
7.保健：戒煙、抗衰老、抗疲勞等。
隨機文章：
