萎縮性胃炎的調治

萎縮性胃炎是常見病。由於農村醫療資源不足,早期不夠重視或失治、誤治等,農村發病率高於城市,本病原以中老年較多見,現亦年輕化。萎縮性胃炎主要臨床表現為上腹部隱痛或嘈雜,食慾減退、噁心、嘔吐、噯氣、貧血、消瘦、舌炎、腹瀉等。胃鏡檢查發現正常胃黏膜變為灰色或灰綠色,黏膜層變薄,在局限的萎縮區可見其周圍黏膜稍有隆起等,現代醫學認為是「胃癌」的前期潛在因素。

中醫學認為萎縮性胃炎的發生是飲食不當,恣食生冷,嗜食煙酒、肥甘炙烤厚味導致濕熱中阻,影響脾胃運化;或情志失調、鬱怒傷肝、肝失疏洩、橫逆犯胃;或胃腑積熱,耗傷胃陰;或勞累過度等而發病,下面向大家做一下詳細介紹。

胃陰虧損型

主要表現:胃脘嘈雜,食後胃痛,口乾舌燥,五心煩熱,體瘦,貧血,失眠,大便秘結,舌質紅少苔,脈弦細。

治法:滋陰養胃生津。

方藥:益胃湯加減,沙參30克,麥冬30克,生地20克,白芍30克,甘草6克,石斛30克,玉竹20克,佛手20克,山楂20克,水煎服。

方解:本證系患病延誤日久,鬱火傷陰,胃陰不足,血無從化生所致。方中沙參、麥冬、生地、石斛、玉竹涼血養胃陰;白芍、甘草疏肝止痛;佛手理氣和胃;山楂消食助消化,全方藥味少,效力宏大,故療效較好。

脾胃虛弱型

主要表現:胃脘隱痛,喜暖喜按,稍進冷食則胃痛加重,神疲無力,四肢不溫,小便清長,舌淡苔白,脈沉弱。

治法:健脾溫中。

方藥:黃芪建中湯加減:黃芪30克,炙甘草10克,沉香9克,豆寇仁15克,大棗9枚,桂枝9克,蜜糖60克,砂仁9克,水煎服。

方解:中氣不足,寒滯中焦。方中黃芪補中益氣,白芍、甘草和胃止痛,沉香理氣止痛,豆寇仁、砂仁溫中散寒,調氣止痛;蜜糖健脾益胃;桂枝通陽,配伍大劑量白芍和營止痛力強。

配合針灸效果更佳:1、胃脘痛針刺足三里、內關、胃俞。2、食慾減退,貧血,灸中脘、足三里。

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