孟秋天氣猶熱,開窗夜寢受風,初似覺涼,翌日即大熱成溫病。
【病者】
盧姓,鹽山人。
【病因】
孟秋天氣猶熱,開窗夜寢受風,初似覺涼,翌日即大熱成溫病。
【病候】
初次延醫服藥,競投以麻、桂、乾薑、細辛大熱之劑。服後心如火焚,知誤服藥,以箸探喉,不能吐。熱極在床上亂滾,症甚危急。急來迎愚,及至,言才飲涼水若干,病熱稍愈。然呻吟連聲,不能安臥。診其脈近七至,洪大無倫,右部尤甚。舌苔黃厚,大便三日未行。
【診斷】
此乃陽明胃府之熱已實,又誤服大熱之劑,何異火上添油,若不急用藥解救,有危在目前之虞。幸所攜藥囊中有自製離中丹(系用生石膏一兩、硃砂二分製成),先與以五錢,俾用溫水送下,過半點鐘,心中之熱少解,可以安臥。俾再用五錢送服,須臾呻吟亦止。再診其脈,較前和平。此時可容取藥,宜再治以湯劑以期全愈。
【處方】
生石膏(三兩)、知母(一兩)、生山藥(六錢)、玄參(一兩)、甘草(三錢),煎湯三盅,分三次溫飲下。
【效果】
當日將藥服完,翌日則脈靜身涼,大便亦通下矣。
【來源】鹽山·張錫純著《醫學衷中參西錄》