通常認為，四逆湯是治療少陰病的主方，理中湯是治療太陰病的主方。
四逆湯可用於治療太陰病，但理中湯一般不用於治療少陰病。即使是附子理中湯，也是以治療太陰病為主的。
讀清代醫家鄭重光《素圃醫案》，見鄭氏治療三陰病，每以理中湯收功。更見書中有用理中湯和附子理中湯治療少陰病者，錄之可供參考。
「又如汪君，庚申年在瓜鎮，時九月杪，得傷寒。初幼科醫治，先發表，即大汗如水。繼和解而熱不退，益增煩躁。再投白虎、涼膈，即神昏默睡，喚亦不醒，搖之惟開目而已。病至十九日，自郡迎余至瓜鎮，切其脈洪大無倫，重取則散，身重蜷臥。余曰：此因誤治，寒入少陰矣！初必夾太陰傷寒，宜用溫經，誤投表藥，致魄汗淋漓，陽因汗越，益增煩躁。再服苦寒，陽氣愈消，至耳聾昏睡，此少陰，非少陽也。脈反散大，乃真陽欲脫之機，急投附子理中湯二劑。服後脈稍斂，欲小便，乃就桶，小便已，即寒戰口張欲脫。再以理中湯重加人參，連進二劑，方陽回甦醒。次日回郡，留理中湯方藥調治，半月始痊。」
治療一誤再誤，寒入少陰，真陽欲脫，作者並沒有用四逆湯、白通湯等方，而是用附子理中湯救急。藥後尚待陽回甦醒，接方竟然是理中湯重加人參。治少陰欲脫之證，接方竟然去掉前方中之附子。
中醫臨床需要「規矩」，更需要「權衡」。
「規矩」可學，「權衡」須悟。
治療少陰病危重症，常用四逆加人參湯合枳術丸加減。或謂這是附子理中湯加減，但所用並不是附子理中湯，仍然是四逆湯。
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