瘧疾兼暑熱

【病人基本資料】

天津徐姓媼,年近五旬,於季夏得瘧疾。

【病因】

勤儉持家,中饋事多躬操,且宅旁設有麵粉莊,其飯亦由家出,勞而兼暑,遂至病瘧。

【證候】

其病間日一發,先冷後熱,其冷甚輕,其熱甚劇。噁心懶食,心中時常發熱,思食涼物。其脈左部弦硬,右部洪實。大便乾燥,小便赤澀,屢次服藥無效。

【診斷】

此乃肝膽伏有瘧邪,胃腑郁有暑熱,暑熱瘧邪相並而為寒熱往來,然寒少熱多,此方書所謂陽明熱瘧也。宜祛其肝膽之邪,兼清其胃腑之熱。

【處方】

生石膏(一兩研細)均分作三包,其未發瘧之日,頭午用柴胡二錢煎湯送服一包,隔半日許再用開水送服一包,至次日前發瘧五小時,再用生薑三錢煎湯送服一包。

【效果】

將藥按期服完後,瘧疾即愈,心中發熱、懶食亦愈。蓋石膏善清胃熱,兼能清肝膽之熱,初次用柴胡煎湯送服者,所以和解少陽之邪也。至三次用生薑煎湯送服者,是防其瘧疾將發與太陽相並而生寒也。

【來源】鹽山·張錫純著《醫學衷中參西錄》

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