月經疾患雖涉及沖、任二脈和五臟，但很多情況表現在肝脾受病。因肝藏血，為剛髒，性喜調達而惡抑鬱，脾為後天之本，主思慮，乃氣血生化之源。兩髒皆與氣血有關。婦女以血為主，血生於脾胃，藏於肝，一部分下歸血海而為月經。血賴氣生，又賴氣行。婦女多情志抑鬱，憂思不解，疲勞過度而為病。鬱怒傷肝，肝失疏洩，影響氣機，可致經行先期、痛經、逆經，或經期頭痛。思勞傷脾，脾虛氣衰，血海空虛，可致經行後期，月經過少、經閉、崩漏或經行洩瀉。肝脾皆病，則月經紊亂，先後無定。
治病「必伏其所主，而先其所因」，才能抓住疾病的根本。對於月經病，他強調，如因月經不調而後生病，當先調經，經調則病自除；如因病而後月經不調，當先治病，病去則經自調。依照這些原則處理婦科病與內科病之間的關係，臨床常收到顯著效果。
首抓肝脾，調氣和血
療月經病，首抓肝脾，調其氣血，能使大部分月經疾病的治療有所遵循。
崩漏不愈，求之陰陽
婦女在不行經期間，陰道內大量出血，或持續下血，淋漓不斷，稱為崩漏。血崩是大下血，血漏是慢下血。出血的機理，系沖任損傷，不能固攝所致。治療崩漏，喜用膠艾四物湯、歸脾湯之類。肝郁而下血者，加入香附炭。出血量多，重用黃芪補氣攝血，或大劑量使用霜桑葉、白芍炭、血余炭以收斂止血，甚者以赤石脂、禹餘糧固澀之。對於因停瘀而漏下不止或兼有白帶者，常投以王清任膈下逐瘀湯取效。崩漏日久，常見定時下血，一般療法效果不佳。對於這種出血，應當抓住證候的時間和空問，分析疾病病機與陰陽消長的關係，給予調理，使陰平陽秘，諸恙乃愈。
隨機文章：
