李XX，女，1歲半，住某醫院，1963年8月26日初次會診。
患兒於八天前因高熱八小時抽風三次，腹瀉膿血便多次而入院。當時神志不清，腹脹滿，肝在肋下3公分，呼吸、血壓正常，按中毒性痢疾輕症治療，經用西藥冬眠療法治療不再抽風，第二天開始，一直寒戰高熱，持續敗血症樣熱型（每日有一次37 o ~41℃體溫波動），腹更脹，肝增大為肋下5公分，腸鳴音很弱，血中鉀、鈉、氯化物測定正常，逐漸發展到中毒性腸麻痺，頻次嘔吐，吐出咖啡樣物，下利增多，每天十七~二十六次，膿血便順肛流出，四肢涼而色紺，白細胞低下，減到1050/立方毫米，中性細胞30%，大便培養為福氏痢疾桿菌，血培養陰性，經用多種抗菌素亦不敏感，無汗，口渴喜飲，小便尚多，面色青黃，腹脹大按之軟，脈沉微滑無力，舌質正紅無苔有津，診為暑濕互結成痢，正虛邪陷，治宜和中升陷，兼以宣透。
處方：
沙參二錢 扁豆衣二錢 香薷八分 木瓜八分 粉葛根一錢五分 炙甘草八分 生薑二片 大棗二枚 慢火煎至180毫升，每四小時服30毫升，每次服藥後服荷葉與炒焦粳米同熬之米湯以助胃氣。速進二劑，服後症狀無變化，用原方去姜、棗，加黃連、六一散、銀花炭等，每日進一劑。
9月2日複診：下利仍二十多次，色轉青黑而粘，帶膿血，有裡急後重感，體溫仍波動在36.5~39.5℃。噁心乾嘔，偶吐涎沫，煩躁，腹仍脹滿，按之軟，手足厥熱，日夜無休止，仍無汗，微咳無痰，神清呆滯，脈沉弦細數無力，舌質暗紅少津，苔現黃膩，寒熱錯雜，虛實互見，病邪深入厥、太二陰，兼陽明胃液被劫，最危之候，擬治厥陰陽明為重點，投以烏梅丸加味，但因胃氣衰難任重劑，乃小其制。
處方：
西洋參三分 桂枝三分 生川附子三分 黃連八分 北細辛三分 黃柏三分 當歸二分 乾薑五分 烏梅一大枚 川花椒二分（炒出汗） 伏龍肝一兩 先用伏龍肝泡開水600毫升去渣，入諸藥慢火煎半小時，取150毫升加蜂蜜15毫升調勻，每次15毫升，一~二小時服一次，服二劑。
4日再診，藥後體溫略退，無寒戰，煩躁及腹滿俱減，下利仍十餘次，呈青色粘便，仍嘔吐，精神好轉，肢仍涼，面色轉紅潤，仍無汗，尿色黃而稍多，脈沉數虛，舌質轉正紅，苔現黃膩，板齒干，伏邪已露，內陷之熱有外出之象，但病久胃虛，邪陷二陰一陽，幸厥熱煩躁已平，腹滿亦減，陽明津液不足，治宜以陽明為重點，益胃生津，兼理厥、太二陰。
處方：
西洋參五分 黃連七分 炮乾薑五分 花椒二分（炒出汗） 烏梅一大枚 法半夏一錢五分 炒枳實五分 炙甘草三分 玉竹五分 粳米五錢 伏龍肝一兩 先煎粳米及伏龍肝至米熟，去米粒及渣，用此湯煎藥，取150毫升，每次服15毫升，一~二小時一次，服二劑。
6日再診：大便仍十餘次，膿血及裡急後重大減，現已不發熱，尚有乾嘔，不思飲，無汗，肢稍涼，腹脹已消，今天白細胞已較前上升，達2350/立方毫米，中性34%，脈沉弦細，舌紅苔黃津回，板齒已潤，仍以益氣生津，兼調和肝脾。
處方：
西洋參五分 麥冬一錢 五味子五分 香木瓜一錢 生扁豆三錢 荷葉二錢 粳米三錢 蓮子二錢 山藥一錢 連服三劑。
9日末次複診：三天來體溫已基本正常，大便每天三~六次已成形，無膿血及裡急後重，能飲米湯及稀粥，不吐，皮膚潮潤，四肢溫暖，脈和緩，舌正苔淨，病勢已退，胃氣漸復，原方再進二劑，一切正常，白細胞已恢復到9100/立方毫米，中性細胞52%，痊癒出院。
按：患者系急性中毒性痢疾，發展到腸麻痺，膿血便順肛流出，每天二十多次，並有敗血症樣熱型（每天數次寒戰，從37~41℃）粒細胞減少，大便培養為福氏痢疾桿菌，對各種抗菌素均有耐藥性，腹部膨隆較甚，病已及旬，根據脈證，由暑濕互結為痢，正虛邪實之象。初用去暑濕、和脾胃、調營衛等法，但邪氣仍深入，內陷厥、太二陰，厥熱腹滿，下利乾嘔，煩躁不寧，齒干津竭，厥陰症狀明顯，故主以烏梅丸煎劑，加伏龍肝以和脾胃止嘔逆，二劑後，厥熱煩躁皆平，症狀好轉，下利減呈青色粘便，後以益胃生津，兼清餘熱之品，二劑後津生熱退而安，腹脹及膿血便俱消失，白細胞亦逐漸增加，繼用益氣生津、健脾等藥而漸癒，最後白細胞亦恢復至接近正常。由此可知，疾病之邪氣與正氣的關係，是值得注意的，如邪盛正衰時，機體的抵抗力弱，雖用各種抗菌素，效終不顯，必須用扶正驅邪之法，使正氣來復，則藥物對病菌才能更好地發揮作用。同時，必須注意到胃氣的盛衰，如胃氣不任重劑，則當小劑量，否則也是不能收到效果的。
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