讓師承與現代教育完美結合

要培養出高素質、實踐能力強的高級中醫藥專業人才,就必須構建科學的教學模式。在中國傳統教育中,傳承關係和傳承方式始終是一個備受關注的話題。如何最大限度地把前人有價值的知識和經驗傳承下來,在我國的教育事業由精英教育跨入平民教育的今天,更應引起我們的關注。

師承有益於人才個性化培養

如今,中醫藥院校教育已經為國家和社會培養了大批合格的青年中醫,並為他們的發展提供了廣闊舞台。但我們也不否認,單純院校制教育還不能滿足不斷增長的時代需求和學生發展的需要。統一大綱、統一教材、統一要求、統一考試,培養的學生千人一面,缺乏個性;尤其是有些中醫專業的學生到臨床上不會看病,一部分學生畢業後即面臨失業的困境。如何實現青年中醫的個性發展,是擺在廣大中醫人面前一項迫切而重要的任務。

常言道「名師出高徒」,名師帶教有方,徒弟勤學得法,是歷代各行業人才輩出的一條途徑。自古以來,中醫即以師徒傳承的教學模式,代代相傳,積累了寶貴經驗。實踐證明這也是中醫教學的一條重要途徑。因為中醫是人體生命科學,在「傳道」、「授業」過程中,許多知識和技能需要「身教」和「意會」,這就需要學生與老師有相同或類似的經歷,方易理解、傳承。

中醫師徒傳承的教學模式已經有了兩千多年的歷史記載,早在春秋戰國時的名醫秦越人的學生子陽、子豹,東漢名醫華佗的學生吳普、樊阿都是師帶徒的成功範例。傳統傳承方式的最大特點是因材施教、個性化培養,同一個老師的學生,各有特色。子陽、樊阿是針灸專家,子豹是內科專家,吳普是養生學家。

教育的方式是由教育的內容決定的,工業化以後科學技術的發展越來越向著微觀方向發展。而課堂教學具有傳播知識信息量大,傳授的知識標準統一、規範,受教育的普及率高等特點,無疑是師帶徒傳承方式的一種進步。解放以後,中醫藥在滿足人民健康的需求方面確實發揮了巨大作用,這與中醫教育的發展、人才的大量培養是密不可分的。

但是課堂教學乃至今後的網絡教學、遠程教學等等,如同大工業生產和手工業方式相比一樣,它的優勢在於產品的標準化、系統化和產品的數量優勢,而往往忽略人的個性化開發。因此,對中醫藥專家的特色傳承不夠完善,中醫藥人才的特色優勢不夠突出,滿足不了人民健康的需求。

此外,大部分學生都非常渴求在學習中醫的過程中,能得到一個老師的指點。因此,只有研究中醫教育傳承關係和傳承方式的歷史和現在,探索其在人才培養上的優勢,變革中醫人才培養的模式,才能培養出更多的名醫。

導師制可兼顧理論與實踐培養

中醫學人文思想和其經驗醫學的特性,以及多年來沿襲的傳統教育方式,使師承已經深深地融入到中醫的學術體系中。中醫學的思維方式,決定了其理論學習過程與臨證之間的密切同步性,決定了中醫學生不僅要有理論的指導教師,更應有同步的臨證老師的指導。使其理論學習能夠及時地與臨床實踐相融合,在理論與實踐相互反饋和印證中使知識得以昇華,而導師制教學模式正好適應了中醫的學術特性,對於中醫優秀人才的培養具有非常明顯的優勢。

其一,導師制教學能將傳統教育方式中的師承方式與現代的教育方式有機結合,使其更加科學化,有利於中醫的教育適應現代規模化以及培養學生的綜合素質等方面的要求;又使其能按中醫藥自身的規律特點培養中醫藥學生的科學精神和學術能力,加強學生中醫文化的基本素質和盡快掌握中醫臨證思維方式的能力。

其二,導師制教學可以為中醫專業的學生構築學習交流和臨床實踐的平台,特別是與臨床老師的交往能使其理論學習更加直觀和鮮活,彌補現行院校教育重系統理論學習、輕臨床能力培養的缺陷。不僅可以鍛煉和提高學生的創新思維能力和解決實際問題的能力,而且能加強學生對中醫的感性認識,通過親眼目睹一些疑難重症經老師診治而霍然病癒的實例,使其感受到中醫確實的療效和所具有的不可比擬的優勢,從而提高學生對中醫學的自信心和專業興趣。

其三,導師制教學能促進教師的理論和臨床素質的提高,一旦確定師生關係,就要求導師不僅要有嚴謹的教學態度,博學的知識,還要提高自己人格的魅力,以良好的師德帶出未來醫生的高尚醫德和精湛醫術。

導師制要早實行

山東中醫藥高等專科學校創立了對大學二年級優秀學生進行個性化培養的教學模式,其具體實施方法如下。

首先,學校中醫系作為組織者將具有導師資格的教師資料整理成冊,提供給學生,本著自願互利和雙向選擇的原則,在學生入學第二年具有初步中醫理論基礎後即可選定導師,可視導師的能力和情況輔導4或6名學生。

其次,要求學生每週至少與導師會面一次,導師解答學生在學習和生活中所遇到的問題。除學校規定的課目外,導師可以根據學生的志向指導學生選擇不同的選修課程,共同制訂個性化的教學計劃。此外,導師可結合自身的體會為學生推薦和確定讀書任務,開具書目單,並定期檢查學生的讀書情況和效果。組織學生與導師一起參加論文討論會,導師和參與討論的學生可以在討論會上提出問題並辯論,在討論過程中,導師與學生相互交流學術思想。

最後,學生在課程外的自主時間裡要酌情隨師出診,在臨證實踐的過程中,加強學生對中醫的感性認識,通過親眼目睹一些疑難重症的實例,提高學生對中醫學的自信心和專業興趣。

實踐證明,盡早把師帶徒與課堂教學互相補充培養出的畢業生,不僅理論紮實,而且能將理論和實踐有機結合,在中醫四診、常見病診治、疑難病診治等方面具有明顯優勢,深受用人單位的好評。

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